Регуляция сердечного ритма
02.07.2009
Электрофизиологические процессы зарождения и проведения импульсов возбуждения в проводниковую систему и миокард находятся под влиянием ряда регуляторных нейрогуморальных факторов. Несмотря на то, что формирование импульсов в синусовом узле является автоматическим процессом, он находится под регулирующим влиянием центральной и вегетативной нервной системы. Синусовый и атриовентрикулярный узлы находятся исключительно под влиянием блуждающего нерва и в меньшей степени — симпатического. Желудочки контролируются только симпатическим нервом.
Влияние повышенного тонуса блуждающего нерва на ритм сердца (ацетилхолиновый эффект)
- Угнетает функцию синусового узла и может вызвать синусовую брадикардию, синоаурикулярную блокаду, отказ синусового узла (sinus arrest).
- Ускоряет проведение в предсердной мускулатуре и укорачивает ее рефрактерный период.
- Замедляет проведение в атриовентрикулярном узле и может вызвать различные степени атриовентрикулярной блокады.
- Угнетает сократимость миокарда предсердий и желудочков.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Читайте далее:
- Иннервация сердца
- Влияние повышенного тонуса симпатического нерва на ритм сердца (норадреналиновый эффект)
- Механизмы, регулирующие ритм сердца
- Иннервация сердца и нервная регуляция сердечного ритма
- Параметры трансмембранного потенциала, определяющие степень автоматизма сердца
- Факторы, влияющие на сердечно-сосудистый центр в продолговатом мозгу
- Степень выраженности сердечного автоматизма
- Прессорецепторный рефлекс
- Конфигурация кривой акционного потенциала различных типов клеток
- Рефлекс Бецольда—Яриша
- Проводимость
- Нарушения проводимости возбуждения
- Параметры трансмембранного потенциала, определяющие скорость проведения
- Сочетание нарушенного образования и нарушенного проведения возбуждения
- Параметры трансмембранного потенциала
- Синдром преждевременного возбуждения желудочков (синдром Вольфа Паркинсона — Уайта, синдром WPW)
- Возбудимость