Коллатеральные сосуды

В сердце человека с нормальными венечными артериями коллатеральные сосуды не развиты. Они появляются только там, где они жизненно необходимы, только в сердцах со стенозом и окклюзией венечных артерий.

Они являются как бы одним из способов компенсации вызванных болезнью нарушений коронарного кровообращения. Благодаря развитию сети коллатеральных сосудов коронарный круг кровообращения у человека перестает быть функционально концевым.

Высказанное предположение подтверждается клиническими наблюдениями. В клинике различают инфаркты миокарда региональные и ламинарные.

В сердце с недостаточно развитым коллатеральным кровообращением острый тромбоз, например нисходящей ветви левой венечной артерии, приводит к образованию трансмурального инфаркта, захватывающего миокард части или всего бассейна этой артерии.

В сердцах с хорошо выраженным коллатеральным кровообращением взаимоотношения между локализацией тромбоза и инфаркта миокарда нередко оказываются более сложными. При тромбозе правой венечной артерии инфаркт может располагаться в бассейне левой венечной артерии.

Возникновение инфаркта в регионе соседней коронарной артерии указывает, что сосуды коронарного круга кровообращения у этих больных представляют собой единую сосудистую сеть.

Каждый участок миокарда в таком сердце снабжается кислородом из нескольких сосудов. Функциональная значимость их неодинакова. Кровоснабжение из отдаленной магистрали имеет иногда большее значение, чем кровоснабжение из ближайшего сосуда.

«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого

Читайте далее: