Неселективные блокаторы адренергических β-рецепторов
Неселективные блокаторы адренергических β-рецепторов давно применяются для лечения нарушений сердечного ритма, некоторых видов гипертонической болезни, а также для профилактики приступов стенокардии.
Препараты этой группы, среди которых наиболее популярными являются анаприлин (обзидан, пропронолол), вискен (пиндолол), тразикор (окспренолол), аптин (алпренолол), способны замедлять темп сердечных сокращений и скорость проведения импульса от предсердий к желудочкам. Все они блокируют β-рецепторы второго типа.
Указанные β-адренергические рецепторы второго типа широко представлены в сердце, бронхах, поджелудочной железе, в сосудах предплечий и кистей, голеней и стоп. Стимуляция этих рецепторов сопровождается дилатацией сосудов указанных областей, а их блокада — вазоспазмом.
Назначение неселективных блокаторов β-адренергических рецепторов больным бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, как правило, провоцирует у них бронхоспазмы.
Заметно ухудшается под их влиянием и течение синдрома Рейно. Приступы перемежающейся хромоты под влиянием неселективных блокаторов β-адренергических рецепторов начинают возникать чаще и при меньших нагрузках.
Эти средства резко изменяют течение гипогликемических состояний, маскируя такие его диагностически важные симптомы, как брадикардия, тремор, перспирация.
Перечисленные особенности действия неселективных блокаторов β-адренергических рецепторов исключают возможность их применения для профилактики приступов стенокардии более чем у половины больных ИБС.
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
- Анализ данных непрерывной регистрации гемодинамических показателей
- Cелективные блокаторы β-адренергических рецепторов
- Спазм коронарных артерий
- Приступы болей по ночам
- Сосуды субэндокардиальных слоев сердца
- Нитроглицерин
- Разделение стенокардии
- Патогенез коронарной недостаточности
- Неинвазивные методы доклинической диагностики недостаточного артериального кровоснабжения сердца
- Централизация кровообращения
- Скрыто протекающая ИБС
- Клинико-анатомические сопоставления
- Критерии коронарной недостаточности
- Коллатеральные сосуды
- Метод электрокардиографии с физической нагрузкой
- Ламинарные и циркулярные инфаркты миокарда
- Радиоактивный таллий