Метод электрокардиографии с физической нагрузкой

В настоящее время метод электрокардиографии с физической нагрузкой применяется в случаях, когда возникает необходимость решить вопрос о связи периодически появляющихся болей в груди с коронарной недостаточностью.

При оценке результатов исследования руководствуются положением:
положительный результат пробы подтверждает диагноз ИБС, отрицательный — не исключает этой болезни.

В последнем случае окончательный диагноз ставится врачом на основании клинических методов обследования с учетом особенностей течения болезни и ее клинических проявлений в различных жизненных ситуациях, а также фона, на котором возникают и исчезают эти клинические проявления болезни.

Характер фона в подобных случаях приобретает порой больший диагностический вес, чем болевой синдром, взятый изолированно, ибо диагноз ИБС с синдромом стенокардии является при современном состоянии нашей науки диагнозом клиническим, а не инструментальным.

Очаги ишемии, возникающие во время приступов стенокардии, могут быть визуализированы также радионуклидными методами.

Спонтанные приступы стенокардии сопровождаются диффузным или очаговым включением в миокард меченого пирофосфата.

Повторные обследования одних и тех же больных показали, что 99mТс-пирофосфат может быть использован также и для ретроспективной диагностики стенокардии.

«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого