Трикуспидальный щелчок
Трикуспидальный щелчок (ТЩ, «щелчок открытия трикуспидального клапана») возникает при трикуспидальном стенозе подобно тому, как МЩ — при митральном.
Чаще, чем митральный, трикуспидальный щелчок обнаруживается в тех случаях, когда рубцовая деформация клапана не привела к сколько-нибудь существенному сужению отверстия; допускается также возможность появления ТЩ при относительном трикуспидальном стенозе.
Как правило, ТЩ обнаруживается наряду с МЩ, что легко узнается, если оба щелчка удается записать на одной и той же кривой. МЩ появляется раньше, тяготеет к верхушке сердца; ТЩ появляется позже, тяготеет к грудине.
Весьма характерным признаком ТЩ является его усиление на вдохе.
ТЩ приблизительно совпадает во времени с точкой О правожелудочкового (эпигастрального) сердечного толчка и предшествует вершине волны d флебограммы с интервалом порядка 0,02 — 0,03 с.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Варианты раздвоения тонов
- Аортальный стеноз
- Фонокардиограмма при пороках развития крупных сосудов
- Компоненты II тона и основные протодиастолические и телесистолические экстратоны
- Аортальный стеноз (шум)
- Открытый артериальный (Боталлов) проток (ОАП)
- Фазовая характеристика
- Аортальный стеноз (нарастание веретенообразного СШ)
- Стеноз перешейка (коарктация) аорты (СПА)
- Фазовая характеристика (ДШ и ПСШ)
- Мышечный (идиопатический гипертрофический) субаортальный стеноз
- Поражение миокарда
- Конфигурация шума
- Недостаточность аортального клапана (аортальная недостаточность, АН)
- Поражение перикарда
- Частотный состав
- Сочетанный аортальный и пульмональный порок
