Мышечные тоны
Факультативные низкочастотные мышечные тоны возникают при резкой реакции стенки левого, редко (при ВПС) правого желудочка на его наполнение — быстрое пассивное (III тон) и активное (IV тон).
Физиологические (ювенильные) мышечные тоны обнаруживаются у детей старше 3 — 8 лет, у подростков и у молодых людей, преимущественно худощавых, в возрасте до 22 — 25 лет, редко до 30 — 40 лет.
Патологическими мышечные тоны признаются в том случае, если они появляются у лиц старшего возраста, избыточного питания, а также если они усилены и представлены на ФКГ с характеристикой С2. В некоторых случаях трактовка мышечных тонов в качестве физиологических или патологических затруднительна.
Появление мышечных тонов обусловлено проведением соответствующих колебаний и особенностями грудной клетки, гемодинамическими факторами и особенностями эластической реакции мышечной стенки желудочка на его наполнение.
Гемодинамически значимый стеноз АВ-отверстия препятствует быстрому пассивному и активному наполнению желудочка и, следовательно, появлению мышечных тонов.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Варианты раздвоения тонов
- Аортальный стеноз
- Фонокардиограмма при пороках развития крупных сосудов
- Компоненты II тона и основные протодиастолические и телесистолические экстратоны
- Аортальный стеноз (шум)
- Открытый артериальный (Боталлов) проток (ОАП)
- Фазовая характеристика
- Аортальный стеноз (нарастание веретенообразного СШ)
- Стеноз перешейка (коарктация) аорты (СПА)
- Фазовая характеристика (ДШ и ПСШ)
- Мышечный (идиопатический гипертрофический) субаортальный стеноз
- Поражение миокарда
- Конфигурация шума
- Недостаточность аортального клапана (аортальная недостаточность, АН)
- Поражение перикарда
- Частотный состав
- Сочетанный аортальный и пульмональный порок
