Синдром преждевременного возбуждения желудочков (преходящий синдром WPW)
Мерцательная аритмия с высокой частотой ритма и аберрантными желудочковыми комплексами у больных с синдромом WPW считается неблагоприятным прогностическим признаком, так как при этом возможна фибрилляция желудочков.
Желудочковая тахикардия при синдроме WPW наблюдается редко, хотя желудочковая экстр асистолия не является необычной. Необходимо учитывать, что у больных с данным синдромом аберрантные комплексы QRS иногда ошибочно принимают за желудочковые экстрасистолы.
На рисунке представлена ЭКГ больной Е., 34 лет, с преходящим синдромом WPW. На верхней кривой желудочковые комплексы нормальной формы чередуются с аномальными, что симулирует желудочковую экстр асистолию типа бигеминии (псевдобигеминия). На нижней кривой после каждого нормального комплекса следуют два деформированных, т. е. имеет место псевдотригеминия. Сложнее отличить желудочковые экстрасистолы от преждевременных комплексов QRS при преходящем синдроме WPW, осложненном мерцательной аритмией.
Довольно редко у больных с синдромом WPW встречается синоаурикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II, III степени и блокада ножек пучка Гиса
«Блокады сердца», В.Л.Дощицин
- Синдром преждевременного возбуждения желудочков (нарушения сердечного ритма)
- Синдром преждевременного возбуждения желудочков (фибрилляция предсердий)
- Атипичные формы синдрома преждевременного возбуждения желудочков
- Атипичные формы синдрома преждевременного возбуждения желудочков (укорочение интервала Р — Q)
- Ускользающие сокращения и ритмы
- Атипичные формы синдрома преждевременного возбуждения желудочков (синдром LGL)
- Ускользающие сокращения и ритмы (непароксизмальная тахикардия)
- Атипичные формы синдрома преждевременного возбуждения желудочков (лечение)
- Атриовентрикулярная диссоциация
- Синдромы удлиненного интервала Q — T (этиология и патогенез)
- Атриовентрикулярная диссоциация (синоаурикулярная блокада II степени)
- Синдромы удлиненного интервала Q — T (клиника и диагностика)
- Атриовентрикулярная диссоциация (неполная атриовентрикулярноая блокада)
- Синдромы удлиненного интервала Q — T (лечение)
- Атриовентрикулярная диссоциация (изоритмическая диссоциация)
- Атриовентрикулярная диссоциация (ретроградная блокада импульсов)
- Атриовентрикулярная диссоциация (непароксизмальная желудочковая тахикардия)