Роль симпатической нервной системы

Скорость мобилизации свободных жирных кислот в крови во время нагрузки увеличивается (Basil et al., 1960; Friedberg et al., 1963; Havel et al., 1964). Концентрация глицерина в плазме крови также увеличивается; это дает основание предположить, что мобилизация свободных жирных кислот происходит вследствие более быстрого гидролиза триглициридов в жировой ткани (Carlson et al., 1963а).

Мобилизация, по-видимому, происходит вследствие увеличенной активности симпатической нервной системы (Vendsalu, 1960) и особенно в результате освобождения норадреналина в окончаниях симпатических нервов в жировой ткани, поскольку концентрация свободных жирных кислот увеличивается во время нагрузки даже после адреналэктомии (Basu et al., 1960).

Таким образом, активация симпатической нервной системы, кроме гемодинамических эффектов, может играть роль в доставке «горючего» работающим скелетным мышцам. 

Стимуляция симпатических нервов не изменяет податливости желудочков. Поскольку для снятия инерционных и вязких сил в период систолы требуется время, а увеличенная симпатическая активность укорачивает эту фазу сердечного цикла путем увеличения сократительной способности миокарда, то во время работы желудочки способны полностью восстановить пассивную податливость в период диастолы (Sonnenblick et al., 1966).

Во время систолы сила, производимая сокращением миокарда желудочка, изгоняет кровь, преодолевая давление артериальной системы. Кроме увеличения сократительной способности, усиление сердечного сокращения может быть вызвано механизмом Франка — Старлинга.

Starling (1920) хорошо осознавал, что в большинстве случаев в нормальных условиях действие механизма изменяется активностью автономной нервной системы. Он является единственным механизмом, с помощью которого сердце может менять ударный объем в обоих желудочках независимо от удара к удару. 

«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд