Нарушение процесса реполяризации на ЭКГ
Нарушение процесса реполяризации на ЭКГ в виде сглаженных или отрицательных зубцов TI, II, aVL, V5,6 иногда в сочетании со смещением ниже изолинии сегмента ST представляет собой разновидность функциональной кардиопатии при дисфункции симпатической нервной системы.
Известно более 100 причин этих нарушений, которые можно объединить в 4 группы:
- нарушения нейроэндокринной регуляции сердечной деятельности, включающие калиевые и катехоламиновые механизмы;
- воспалительные и дистрофические поражения мышцы сердца;
- гипертрофия и перегрузка миокарда;
- вторичные нарушения при уширении комплекса QRS (блокады ветвей пучка Гиса, синдром WPW).
Наиболее частой причиной изменений ST-Т является вегетативная дисфункция в виде гиперсимпатикотонии. У таких детей уровень норадреналина и адреналина крови в покое и при нагрузке повышен вдвое. Возникновение симпатикотонии может быть обусловлено исходным усилением функционирования симпатико-адреналовой системы, повышением ее реактивности на нагрузку, а также подросшей чувствительностью миокарда к катехоламинам.
Одновременно отмечается абсолютная или относительная гиповагото-IIHM. По мнению С. Furberg (1967), симпатикотонические нарушения МКГ, как правило, не сочетаются с органическими заболеваниями сердца; 2/3 таких детей родились в результате неблагоприятно протекавшей беременности и/или осложненных родов, на краниограммах и эхоэнцефалограмме выявляется внутричерепная гипертензия. На головную боль, головокружение, кардиалгии, сердцебиение, мелькание «мушек» перед глазами, холодные конечности, повышенную потливость жалуются 75% детей.
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
- Клиническая практика
- Генеалогический анализ у детей с ВСД (Длительное раздражение гипоталамуса)
- Определение вегетативного обеспечения по клиноортостатической пробе
- Строение и физиология ВНС
- Клиника, диагностика
- Электроэнцефалограмма у детей с ВСД
- Нейроциркуляторная дистония
- Клинические симптомы ВСД
- Лечение
- ВНС (Cовременные представления)
- Поражение гипоталамуса при ВСД
- Основные виды терапии ВСД
- ВНС (Высший вегетативный центр)
- ВСД (Функциональные кардиопатии и сосудистые дистонии)
- Лечение ВСД (Питание)
- ВНС (Кора полушарий большого мозга)
- Функциональная кардиопатия при ваготонии