Гормональные исследования

Симпатико-адреналовая система. В последние годы ей уделяют большое внимание. Адреналин-гормон мозгового слоя надпочечников, норадреналин и дофамин — медиаторы симпатической нервной системы. Определению катехоламинов отводится важная роль в диагностике нейроциркуляторных дистоний, ишемических кардиопатий, скрытых и явных нарушений коронарного кровообращения, «легочного» сердца, ревматизма и ревматоидного артрита.

Изучение симпатико-адреналовой системы при различных функциональных состояниях организма способствует более глубокому пониманию происходящих в нем процессов и их регуляции. Изучают содержание катехоламинов в крови, моче и тканях, наиболее часто используется флюорометрический метод в модификации Э. Ш. Метлиной (1965).

Экскреция катехоламинов с мочой меняется в зависимости от возраста. Нормальная экскреция адреналина — от 0,37 мкг/л (до 1 года) до 5,55 мкг/л (в 10  — 14 лет), норадреналина — от 0,93 до 10,62 мкг/л, дофамина — от 2,42 до 28,53 мкг/л соответственно. Следует иметь в виду, что у детей довольно часто получают ложноотрицательные результаты. Экскреция катехоламинов изменяется при любом неспецифическом ответе организма на воздействие, когда организм должен мобилизовать свои возможности. Вместе с тем уровень катехоламинов колеблется при различных патологических состояниях сердечно-сосудистой системы. Он снижается при артериальных гипотониях, затяжных ревматических процессах, нарушениях коронарного кровообращения и повышается при артериальной гипертонии, гипертрофических кардиомиопатиях, воспалительных заболеваниях в остром периоде.

При изучении состояния вегетативной нервной системы возникает необходимость в определении функциональной активности ее парасимпатического отдела. Для этого исследуют уровень ацетилхолина — медиатора нервных окончаний. Наибольшее распространение получили биологические методы, основанные на чувствительности мышц к ацетилхолину. Для диагностических целей представляет интерес одномоментное исследование всех показателей системы ацетилхолин — холинэстераза (фермент, разрушающий ацетилхолин, который определяется химическим методом). Большое внимание показателям этой системы уделяется при диагностике патологии вегетативной нервной системы, миопатий.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь