Диета больных острым инфарктом миокарда
В первые дни заболевания показана легкоусвояемая пища небольшими порциями. Общая калорийность около 1600 ккал/сут (в период соблюдения постельного режима). Предпочтение следует отдавать жидкой и полужидкой пище (соки, кисели, каши, суфле, яйца всмятку, кефир). Продукты, вызывающие повышенное брожение в кишечнике и метеоризм (это обусловливает высокое стояние диафрагмы, гиповентиляцию легких и пр.), рекомендуется исключить.
Ряд авторов считают, что пища больных острым ИМ должна содержать резко ограниченное количество жиров и холестерина, исходя из их возможной роли в развитии атеросклероза. Мы не поддерживаем эту точку зрения, так как, если ограничение, животного жира и холестерина и играет какую-то роль в патогенезе атеросклероза, вряд ли такая погрешность в диете в течение 2 — 3 нед может существенно повлиять на течение этого процесса, а отказывать тяжелобольному, у которого к тому же аппетит резко снижен, в том минимальном количестве богатых холестерином продуктов (сливочное масло, яйца, икра и т. п.), которые он может съесть, представляется совершенно неоправданным.
Не следует принуждать больного (во всяком случае в течение первых 2 — 3 дней болезни), если он не хочет есть. В дальнейшем переходят на диету № 10а с соответствующим ограничением калорийности, а затем на диету № 10с.
При появлении признаков застойной недостаточности кровообращения ограничивают потребление поваренной соли и жидкости. Также необходимо скорригировать диету, если наряду с ИМ имеется другое заболевание, требующее соответственного диетического режима (сахарный диабет, язвенная болезнь, подагра, холецистит и т. п.). Например, при сахарном диабете больной ИМ должен получать диету № 9, а не № 10.
«Инфаркт миокарда», М.Я.Руда
- Профилактика аритмий (лидокаин)
- Профилактика аритмий (атропин)
- Лечение больных острым инфарктом миокарда «коронарными» средствами
- Лекарственное воздействие на метаболизм миокарда и процессы рубцевания
- Лечение больных в предынфарктном состоянии
- Восстановление ишемизированного миокарда
- Лечение ангинозного приступа
- Уменьшение метаболических запросов миокарда
- Лечение ангинозного приступа (наркоз)
- Ограничение размеров некроза
- Антикоагулянтная терапия
- Хирургическое лечение острого инфаркта миокарда
- Антикоагулянтная терапия (лечение гепарином)
- Уход за больными в остром периоде инфаркта миокарда
- Антикоагулянтная терапия (период скрытого действия)
- Уход за больными в остром периоде инфаркта миокарда (проблемы дефикации)
- Антикоагулянтная терапия (осложнения)