Подкласс IA (цибензолин и пирменол )
Цибензолин — новый противоаритмический препарат, по химической структуре отличающийся от других противоаритмических средств. Хотя по механизмам своего действия он ближе к препаратам подкласса IA, ему свойственны и такие эффекты, как равномерное удлинение реполяризации (класс III), блокада медленного входящего Сатока (класс IV) [Шат .Т., Vaughan—Williams E., 1982].
Его биодоступность выше 90%, период полувыведения при внутривенной инъекции — 7,4 ч, при приеме внутрь — в среднем 12,5 ч. Препарат эффективен при лечении желудочковых тахиаритмий, он удлиняет ЭРП ДП у больных с синдромом WPW [Toubol P. et al., 1986].
Пирменол — тоже новый препарат подкласса IA, изучение которого было начато в 80х годах. Электрофизиологические исследования L. Liem и соавт. (1987) показали, что пирменол может у части больных эффективно подавлять приступы устойчивой ЖТ и предотвращать ее воспроизведение.
Минимальная концентрация препарата в плазме, обеспечивающая подавление 90% ЖЭ, варьирует от 0,6 до 1,4 мг/л. В 4—7% случаев проявляется проаритмичоский эффект пирменола.
«Аритмии сердца», М.С.Кушаковский
- Специфичность препаратов
- Подкласс IВ (лидокаин: эффективность)
- Подкласс IC (пропафенон)
- Препараты класса IV (верапамил: фармакодинамические особенности)
- Классификация противоаритмических препаратов, или классов противоаритмического действия
- Подкласс IВ (тримекаин)
- Препараты класса II
- Препараты класса IV (верапамил: эффективность)
- Препараты класса I
- Подкласс IВ (токаинид)
- Препараты класса II (β-адреноблокаторы)
- Препараты класса IV (дилтиазем)
- Подкласс IA (хинидин)
- Подкласс IВ (мексилетин)
- Препараты класса III (амиодарон)
- Препараты класса IV (бепридил)
- Подкласс IA (хинидин: эффективность)