Реабилитация больных

29.04.2009

Актуарные кривые после реконструктивных операций на брахиоцефальных артериях: А — хорошие результаты в отдаленном периоде: а — при бессимптомном течении, б — при транзиторной ишемии, в — после перенесенного инсульта, г — при хронической сосудистой мозговой недостаточности; Б — актуарная кривая выживаемости больныхРеабилитация больных проводится поэтапно в зависимости от степени нарушения мозгового кровообращения. Лечебная физкультура, массаж, медикаментозная терапия помогают более скорому восстановлению трудоспособности.

Вне периодов нарушения мозгового кровообращения больные трудоспособны, однако вид работы определяется клинической картиной заболевания.

Диагностика и лечение поражений экстракранкальных сосудов головного мозга и артерий верхних конечностей — это задача врачей разных специальностей: невропатологов, терапевтов, кардиологов, окулистов и хирургов.

Первичная диагностика у большинства больных возможна путем пальпации артерий, аускультации сосудов и измерения АД.

Аускультацию сосудов следует проводить у каждого больного старше 40 лет.

Большие возможности дает ультразвуковое исследование сосудов.

Важно заподозрить окклюзирующее поражение брахиоцефальных сосудов в бессимптомной стадии или в стадии транзиторных ишемических атак, именно тогда, когда реконструктивная сосудистая операция может практически восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга и верхних конечностей.

Изучение отдаленных результатов хирургического лечения показало значительно более высокую его эффективность по сравнению с консервативным лечением подобных больных.

«Клиническая ангиология», А.В. Покровский