Величина коронарного кровотока
Как показано на рисунке, величина коронарного кровотока резко возрастает во время интенсивной физической нагрузки, при которой усиленная деятельность сердечной мышцы вызывает увеличение ее потребности в доставке кислорода.
Возникающее при этом расширение коронарных сосудов приводит к значительному увеличению количества крови, протекающей через миокард.
Изменение величины коронарного кровотока
Изменение величины коронарного кровотока в сердце собаки во время 15-минутного бега со скоростью 11 км/ч.:
а — АД, мм рт. ст.;
б — коронарный кровоток, л/мин; внизу — отметка времени.
Стрелками отмечены начало и конец бега.
Рентгенограмма коронарного русла
Рентгенограмма коронарного русла в норме (а, б), при вдыхании
воздуха с 5% содержанием кислорода (в) и воздуха
с 15% содержанием углекислого газа (г).
Подобные изменения наблюдаются и при других неблагоприятных воздействиях на организм, связанных с кислородным голоданием или накоплением углекислого газа. Механизмы регуляции коронарного кровотока здорового организма быстро и точно срабатывают при изменении потребностей сердечной мышцы в кислороде или условий его доставки.
Поэтому систематическая физическая нагрузка, а также условия, способствующие развитию кислородного голодания (например, пребывание в горах, на больших высотах, дыхание газовыми смесями с пониженным содержанием кислорода и увеличенным содержанием углекислого газа и т. д.), тренируют механизмы, обеспечивающие усиленную доставку крови и кислорода сердечной мышце, повышают устойчивость сердца (и организма в целом) к действию этих и других неблагоприятных факторов. Нарушение деятельности регуляторных механизмов вызывает расстройства кровоснабжения сердечной мышцы.
Возможность возникновения неврогенных поражений сердца в эксперименте была показана еще А. Б. Фохтом (1917). Раздражая блуждающие нервы, он обнаружил появление участков некроза миокарда. При введении капли скипидара в ствол блуждающего или симпатического нерва, иннервирующего сердце, в опытах Н. А. Ющенко (1955) регистрировалась ЭКГ, характерная для нарушений коронарного кровообращения.
Повреждение миокарда можно воспроизвести с помощью длительной электрической стимуляции блуждающего нерва, используя даже более слабые стимулы, чем те, которые могут замедлить ритм сердца.
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
- Регуляция коронарного кровообращения
- Сеть капилляров
- Величина коронарного кровотока в течение сердечного цикла
- Субэндокардиальные слои
- Фактор, определяющий величину кровотока в миокарде
- Возникновение коранарной недостаточности
- Стимуляция рецепторов
- Раздражение симпатической нервной системы
- Запасы кислорода в самой сердечной мышце
- Следствие ЧМТ
- Условно-рефлекторная регуляция сердечной деятельности
- Состояние острой коронарной недостаточности
- Синаптический аппарат
- Сокращение гладкой мускулатуры капсулы трабекул и сосудов
- Экстракардиальные нервные механизмы регуляции сердца
- Местные механизмы регуляции кровообращения
- Следствие раздражения блуждающего нарва