Состояние непрерывной ритмической активности
Способность клеток миокарда в течение многих десятилетий жизни человека находиться в состоянии непрерывной ритмической активности обеспечивается эффективной работой ионных насосов этих клеток. За период диастолы из клетки выводятся ионы Na+ а в клетку возвращаются ионы К+.
Ионы проникшие в цитоплазму, секвестрируются саркоплазматическим ретикулумом. Ухудшение кровоснабжения миокарда (ишемия) ведет к обеднению запасов АТФ и креатинфосфата в миокардиальных клетках, работа насосов нарушается и как следствие резко снижается электрическая и механическая активность миокардиальных клеток.
Спонтанная генерация ритмических импульсов является результатом слаженной деятельности многих клеток синусно-предсердного узла, которая обеспечивается тесными контактами (нексусами) и электротоническим взаимодействием этих, клеток. Возникнув в синусно-предсердном узле, возбуждение распространяется по проводящей системе на сократительный; (рабочий) миокард.
Особенностью проводящей системы сердца является способность каждого отдела ее самостоятельно генерировать возбуждение, так как любая клетка ее обладает автоматией. При этом наблюдается градиент автоматии, выражающийся в убывающей способности к автоматии различных участков проводящей системы по мере их удаления от синусно-предсердного узла.
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
- Раздражение симпатической нервной системы
- Запасы кислорода в самой сердечной мышце
- Величина коронарного кровотока
- Следствие ЧМТ
- Условно-рефлекторная регуляция сердечной деятельности
- Состояние острой коронарной недостаточности
- Регуляция коронарного кровообращения
- Сеть капилляров
- Величина коронарного кровотока в течение сердечного цикла
- Субэндокардиальные слои
- Фактор, определяющий величину кровотока в миокарде
- Возникновение коранарной недостаточности
- Стимуляция рецепторов
- Регуляторные реакции с сосудистых барорецепторов
- Центральные механизмы регуляции кровообращения
- Регуляторные функции внутрисердечной нервной системы
- Сосудодвигательный центр
