После действия липопротеидлипазы сама частица ЛПОНП претерпевает иные превращения, чем ремнантная частица ХМ. Прежде всего в результате действия указанного фермента на ЛПОНП последние превращаются в так называемые липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП), судьба которых складывается по-разному. Примерно половина циркулирующих ЛППП связывается рецепторами печеночных клеток и поступает внутрь этих клеток, где подвергается распаду. Освобождающийся при этом холестерин…
Атеросклероз
При изучении регрессии атеросклеротического процесса Н. Н. Аничкову и его ученикам удалось выявить волнообразность течения и этого процесса, морфологически проявляющуюся в образовании упомянутых выше слоистых бляшек. В таких бляшках участки, богатые липидами, чередуются с участками, лишенными последних. Указанный характер течения процесса скорее всего является отражением новых волн подъема и последующего спада уровня холестерина в крови…
В 1974 — 1975 гг. американские исследователи J. L. Goldstein и М. S. Brown показали, что культивируемые фибробласты кожи, гладкомышечные клетки артерий и лимфоциты человека имеют на своей поверхности специфические рецепторы белковой природы, способные связывать частицы ЛПНП. Один рецептор связывает одну частицу ЛПНП. А общее число рецепторов, приходящихся на одну клетку при 37 колеблется от…
Процесс частичной регрессии атеросклеротических поражений у людей впервые описал в 1926 г. В. Д. Цинзерлинг. По данным В. Д. Цинзерлинга, подтвержденным впоследствии многими исследователями, делипидирование фиброзных поражений наиболее часто наблюдается у людей, умерших при состоянии кахексии (рак, туберкулез и др.), от алиментарной дистрофии (например, по наблюдениям К. Г. Волковой, во время блокады Ленинграда). Надо отметить,…
Основываясь на экспериментальных исследованиях, J. L. Goldstein и М. S. Brown предложили теорию так называемого рецепторопосредуемого захвата ЛПНП клеткой. Согласно этой теории, ЛПНП благодаря наличию в них апопротеина В связываются специфическими к этому апопротеину рецепторами, а затем путем эндоцитоза «вносятся» в составе покрытых (окаймленных) везикул внутрь клетки, где происходит их дальнейшее превращение. В клетке покрытые…
Трудно назвать другое такое заболевание, как атеросклероз, в отношении патогенеза которого выдвинуто столь большое число теорий, гипотез, предположений, догадок, что одно перечисление их заняло бы немало места. Мы остановимся только на тех теориях и гипотезах, которые заслуживают наибольшего внимания, отметив сначала некоторые особенности артериальной стенки. Наиболее характерными чертами крупных и средних артерий являются следующие: интима…
Любая ядерная клетка, использовав часть НЭХС на построение или восстановление своей мембраны, старается избавиться от его избытка путем повторного превращения в эфир. Биологический смысл такого превращения заключается в том, что НЭХС, если он накапливается в клетке, является для нее токсичным. Одна из причин его токсичности объясняется следующим. В норме НЭХС, являющийся обязательным структурным компонентом клеточной…
В течение длительного периода времени наибольшее внимание привлекала к себе инфильтрационная теория патогенеза атеросклероза, успешно развитая Н. Н. Аничковым и его учениками. Эта теория основывалась на положении, согласно которому большая часть энергетических потребностей артериальной стенки, особенно ее структур, лишенных собственного кровоснабжения (интимы, внутренней трети медии), восполняется за счет липидов плазмы крови. При этом делалось допущение,…
К чему приводит недостаточность рецепторов? Авторы рецептор-опосредуемой теории захвата ЛПНП клеткой полагают, что специфический захват липопротеидных частиц и последующие превращения в клетке являются главным фактором поддержания нормального уровня ЛПНП и холестерина в крови. Ведь в норме у человека две трети всего плазменного холестерина находятся в ЛПНП. Авторы показали далее, что при гомозиготном IIа типе гиперлипопротеидемии…
На пути проникновения ЛП и других высокомолекулярных соединений из крови в артериальную стенку первым и главным препятствием является эндотелий. Эндотелий представляет собой компактный монослой клеток, отличающийся известной морфологической гетерогенностью и плотностью на единицу площади [Репин В. С. и др., 1983]. Средняя толщина эндотелиального покрова составляет около 1000 нм. Ширина межклеточных промежутков (каналов) крайне невелика и…
