Атеросклероз

Гиперхиломикронеми я и гиперпребета-липопротеидемия

Тип V. Основные изменения в ЛП крови: наличие ХМ при повышенной концентрации ЛПОНП. Плазма крови обычно мутная; при стоянии всплывает сливкообразный слой ХМ, инфранатант при этом остается мутным. Содержание ТГ нередко превышает 5,65 ммоль/л (500 мг/дл), а ХС — 7,75 ммоль/л (300 мг/дл). Из биохимических дефектов можно выделить прежде всего нарушение процессов катаболизма ХМ и…

Аутоиммунная теория

Появление в крови человека и животных при развитии атеросклероза аутоиммунных комплексов ЛП — антитело легло в основу создания аутоиммунной теории патогенеза атеросклероза [Климов А. Н., 1974; Климов А. Н. и др., 1979, 1980]. Согласно этой теории, аутоиммунные комплексы ЛП — антитело обладают более выраженной атерогенностью, чем нативные ЛП, и поэтому образование их в организме ведет…

Гипобета-липопротеидемия

Основное изменение в ЛП крови: пониженное содержание ЛПНП, которое может составлять 1/8 — 1/16 часть от нормы. Содержание ХС и ТГ также понижено. При гипобета-липопротеидемии нарушено образование ЛПНП за счет уменьшенного синтеза апо В. Клиническая симптоматика при гипобета-липопротеидемии не специфична и весьма вариабельна. Следует особо подчеркнуть, что данный вариант ДЛП характеризуется благоприятным соотношением липопротеидных фракций…

Взаимодействие проникших в интиму липопротеидов с ее клетками

Каким бы путем плазменные ЛП ни проникали в субэндотелиальное пространство (интиму) артерий, они обязательно вступают в контакт с клетками интимы и прежде всего с гладкомышечными клетками и макрофагами. Как мы отмечали ранее, клетки макрофагального типа способны захватывать ЛП частицы путем нерегулируемого эндоцитоза, обозначаемого как скевенджер-путь захвата. Исследования последних лет, проведенные J. L. Goldstein и М….

Аутоиммунная теория (цепь последовательных событий)

В основе аутоиммунной теории патогенеза атеросклероза лежит следующая цепь последовательных событий: появление аутоантител к какому-либо из классов (подклассов) апо В-содержащих ЛП; формирование циркулирующих в крови иммунных комплексов ЛП — антитело в избытке антигена; фиксация комплексов на поверхности артериальной стенки и повреждение эндотелиального покрова, способствующее проникновению как самих комплексов, так и атерогенных ЛП во внутреннюю оболочку…

А-бета-липопротеидемия

Заболевание, называемое также «акантоцитоз». Основное изменение в ЛП крови: отсутствие ЛПНП или резко сниженная их концентрация. Наиболее характерной особенностью данного заболевания является практически полное отсутствие в плазме крови всех классов ЛП, содержащих апо В: ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП и ХМ. Содержание ХС очень низкое и колеблется от 1,3 до 2,0 ммоль/л (от 50 до 77 мг/дл),…

Эфиры холестерина

В ряде исследований было показано, что химически модифицированные ЛПНП (ацетилированные, ацетоацетилированные, сукцинилированные или обработанные малоновым диальдегидом) при инкубации с макрофагами захватывались последними столь интенсивно, что в клетках происходило массивное накопление эфиров холестерина и появление большого числа липидных вакуолей, свойственных пенистым клеткам [Goldstein J. L. et al., 1979; Mahley R. W., 1979; Fogelman A. M. et…

Аутоиммунная теория (участие иммунологических факторов)

Показательно, что при трехсуточной инкубации макрофагов с иммунными комплексами происходило столь значительное накопление эфиров холестерина в клетках, что последние трансформировались в типичные пенистые клетки. Схема Схема иллюстирует аутоиммунную теорию патогенеза атеросклероза [Климов А. И., 1985]. Оценивая участие иммунологических факторов в атерогенезе, мы можем рассматривать эту проблему более широко. Повреждающее действие на эндотелий сосудов оказывают также…

Гиперальфа-липопротеидемия

Основное изменение в ЛП крови: повышенное содержание ЛПВП (α-ЛП) главным образом за счет ЛПВПг при нормальной концентраций остальных классов ЛП. У мужчин и женщин с гиперальфа-липопротеидемией содержание ХС ЛПВП (α-ХС) превышает соответственно 1,95 и 2,20 ммоль/л (75 и 85 мг/дл). Возникновение гиперальфалипопротеидемии может быть связано с увеличением синтезом апо A-I и апо А-II в печени…

Инкубация гладкомышечных клеток артерии

Особое значение приобрели исследования, в которых была показано, что при инкубации гладкомышечных клеток артерии с модифицированными ЛПНП, несущими увеличенный положительный заряд (благодаря ковалентно присоединенному N,N-диметил-1,3-пропандиамину), гладкомышечные клетки захватывали такие ЛП также путем нерегулируемого эндоцитоза и превращались в пенистые клетки [Goldstein J. L. et al., 1977]. Была показана также возможность трансформации гладкомышечных клеток в пенистые при…