Имеется немало наблюдений, показывающих, что среди лиц, выполняющих физически активную работу, атеросклероз и ИБС встречаются реже, среди лиц, занимающихся сидячей или легкой работой. Подробно этот вопрос освещен в других главах, поэтому мы упомянем лишь некоторые данные о связи двигательной активности с атеросклерозом. Показательно, что у животных, привыкших постоянно двигаться или совершать большую физическую работу (например,…
Атеросклероз
Для жизни современного человека, особенно в условиях большого города, характерен напряженный, наполненный стрессами и эмоциями ритм жизни. О роли нервного напряжения и отрицательных эмоций в возникновении поражений сердечнососудистой системы уже сказано раньше. Мы хотим только подчеркнуть, что в ответ на частые эмоциональные ситуации приспособительные реакции сердечнососудистой системы нарушаются из-за большого количества секретируемых в кровь катехоламинов….
Давно замечено, что ИБС и инфаркт миокарда часто отмечаются у родственников. Известны случаи, когда инфаркт миокарда являлся причиной смерти трех поколений родственников: от деда до внуков. К настоящему времени убедительные данные, свидетельствующие о значении генетических факторов в патогенезе атеросклероза, получены в ряде стран при обследовании членов семей и родственников лиц, страдающих ИБС или перенесших инфаркт…
Особое значение приобрели исследования, в которых была показано, что при инкубации гладкомышечных клеток артерии с модифицированными ЛПНП, несущими увеличенный положительный заряд (благодаря ковалентно присоединенному N,N-диметил-1,3-пропандиамину), гладкомышечные клетки захватывали такие ЛП также путем нерегулируемого эндоцитоза и превращались в пенистые клетки [Goldstein J. L. et al., 1977]. Была показана также возможность трансформации гладкомышечных клеток в пенистые при…
Мы рассмотрели ряд теорий и гипотез относительно патогенеза атеросклероза. Многое в понимании патогенеза этого заболевания остается еще неизвестным или не до конца выясненным. Вместе с тем из рассмотренных теорий и гипотез складывается определенное впечатление, что атеросклероз представляет собой полипричинное заболевание, в возникновении и развитии которого повинны генетические, возрастные, алиментарные, гормональные, иммунные, нейрогенные и другие факторы…
Основное изменение в ЛП крови: пониженное содержание ЛПВП (α-ЛП) главным образом за счет ЛПВП2 при нормальной концентрации других классов ЛП. У мужчин и женщин с гипоальфалипопротеидемией содержание ХС ЛПВП (α-ХС) ниже уровня 0,77 и 0,94 ммоль/л (30 и 35 мг/дл) соответственно. Причины развития гипоальфа-липопротеидемии пока точно не выяснены, хотя обнаружено, что оно сопровождается уменьшением концентрации…
Образование пенистых клеток в интиме артерий является непременным и обязательным условием развития атеросклеротического процесса. Именно эти сконцентрировавшие в себе липопротеидный холестерин клетки «изливают» его при своем распаде в интиме и дают начало образованию липидных пятен и полосок. То, что макрофаги артериальной стенки способны накапливать липиды (эфиры холестерина), следовательно, известно давно. Недаром эти клетки первоначально называли…
Хотелось бы подчеркнуть, что из всех классов плазменных липопротеидов ЛПНП транспортируют в артериальную стенку наибольшее количество холестерина и в этом отношении они наиболее атерогенны. Что касается самой артериальной стенки и ее клеток, то здесь атерогенность нативных или модифицированных липопротеидов определяется эффективностью их захвата клетками путем нерегулируемого эндоцитоза и превращением последних в пенистые клетки. При этом…
Известна также под названием «тенжирская болезнь». Основное изменение в ЛП крови: отсутствие ЛПВП нормального состава. Это заболевание Впервые обнаружено у лиц, родившихся на небольшом острове Тэнжир, расположенном у Атлантического побережья США. Заболевание имеет наследственную природу. Механизм резкого снижения ЛПВП в плазме крови при тэнжирской болезни связан в первую очередь с ускорением процессов катаболизма этих ЛП…
Эта теория в различных ее вариантах исходит из того факта, что в атеросклеротических поражениях артерий человека всегда присутствуют перекиси липидов и что последние относительно легко образуются при неферментативном аутоокислении непредельных жирных кислот, входящих в состав триглицеридов и фосфолипидов, а также при окислении холестерина. Предполагается, что проникновение ЛП, содержащих окисленные фосфолипидные ацилы и гидроперекиси холестерина, в…
