Липидные пятна
«Спонтанные» липидные пятна (полоски) проявляются в разных участках артериальной системы, но раньше всего в аорте, где они могут быть обнаружены уже в детском возрасте. В 10-летнем возрасте липидные пятна занимают до 10 %, а к 25 годам — до 30 — 50% поверхности аорты. К 15-летнему возрасту липидные пятна появляются в коронарных артериях, к 35 — 45 годам — и в артериях мозга.
Судьба липидных пятен двоякая: или они подвергаются регрессии, или служат основой для образования в последующем атеросклеротических бляшек. Липидные пятна видны невооруженным глазом как желтоватого цвета плоские образования. Они хорошо окрашиваются суданом
Липидные пятна и полоски
Липидные пятна и полоски в грудном отделе аорты человека.
Окраске Суданом III и IV [Woolf N, 1984].
Отложение липидов в гладкомышечных клетках
Отложение липидов в гладкомышечных клетках и макрофагах во всей толще интимы коронарной артерии и сердца человека. Окраска Суданом III и гематоксилином. X 460 (препарат Нагорнева).
Сами по себе липидные пятна не являются препятствием для циркуляции крови в сосудах.
В эксперименте на кроликах первые липидные пятна в аорте макроскопически видны через 3 — 4 нед содержания животных на атерогенном рационе.
В процессе формирования липидных пятен происходят усиленная инфильтрация и отложение липопротеидов в интиме артерий с последующим разрастанием волокнистых структур и пролифераций клеточных элементов главным образом гладкомышечных клеток и моноцитов-макрофагов.
В субэндотелиальной зоне интимы появляются многочисленные гладкомышечные клетки, мигрировавшие из средней оболочки (медии).
Эти клетки проявляют, с одной стороны, усиленную пролиферативную активность, с другой — способность накапливать эфиры холестерина в виде многочисленных липидных вакуолей.
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
- Ожирение (избыточная масса тела)
- Недостаточная физическая активность
- Особенности личности и поведения
- Наследственные факторы
- Подагра
- Сочетанное действие факторов риска
- Роль и место других факторов в патогенезе атеросклероза
- Оценка роли этиологических факторов
- Пол и возраст
- Артериальная гинертония
- Курение
- Нарушения толерантности к глюкозе (диабет)
- Нарушения толерантности к глюкозе (уровень липидов)
- Моноклональная теория (гипотеза R. L. Jackson и А. М. Gotto)
- Гиперхиломикронеми я и гиперпребета-липопротеидемия
- Аутоиммунная теория
- Гипобета-липопротеидемия