Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы

Баллистокардиография

Баллистокардиография является одним из методов, позволяющих бескровным путем исследовать сократительную функцию сердца. Метод этот основан на графической регистрации движений тела человека, связанных с сердечными сокращениями и перемещением крови в крупных сосудах. Движения эти обычно могут быть уловлены и зарегистрированы только с помощью особых чувствительных датчиков и приборов-усилителей. В формировании баллистокардиографической кривой — баллистокардиограммы (БКГ) —…

Баллистокардиография (ультранизкочастотная)

Наиболее точным методом изучения механических проявлений сердечной деятельности является ультранизкочастотная баллистокардиография. Однако из-за сложности, дороговизны, отсутствия универсального прибора ультранизкочастотная баллистокардиография не получила большого распространения, особенно в клинической практике. Для клинических целей используют непрямую высокочастотную и преимущественно прямую баллистокардиографию. В некоторых клиниках с успехом применяют комбинированную баллистокардиографическую систему, соединяющую в себе принципы прямой и непрямой баллистокардиографии…

Баллистокардиография (чувствительность метода)

При пользовании электромагнитным датчиком параллельно катушке включают конденсатор. Для регистрации БКГ скорости используют конденсатор емкостью 2 — 4 мкФ, что нивелирует внешние вибрации и высокочастотные сетевые наводки. При использовании других электрических емкостей можно зарегистрировать БКГ смещения и ускорения. Желательно использовать многоканальные приборы для синхронной записи с БКГ других кардиографических показателей (ЭКГ, ФКГ и пр.), что…

Баллистокардиография (возможности метода)

Перед началом исследования больному (особенно детям) необходимо объяснить характер предстоящей манипуляции, ее безвредность и безболезненность. Страх, напряжение тела, тахикардия могут привести к неполноценным записям. Как правило, БКГ записывают при спокойном дыхании и при задержке дыхания на неглубоком вдохе и выдохе. Возможности метода баллистокардиографии, связанные с улавливанием нарушения сократительной функции сердца, расширяются с применением различных функциональных…

Баллистокардиография (клинические и экспериментальные исследования)

Нормальная БКГ представляет собой кривую, состоящую из периодически повторяющихся, синхронно с сердечной деятельностью, волн разной амплитуды, продолжительности и направленности. Направление вершин волн соответствует направлению движения тела обследуемого: подъем кривой соответствует движению тела в краниальном направлении, спуск — в каудальном. Принято обозначать волны БКГ буквами латинского алфавита. Различают 3 группы волн: пресистолические (F, g), систолические (H,…

Анализ формы АКГ

При анализе формы АКГ следует пользоваться известными понятиями о систолической, объемной и смешанной перегрузке сердца, предложенной в 1952 г. Cabrera, Monray. При пороках сердца с признаками систолической перегрузки желудочков сердца (стеноз и коарктация аорты, гипертоническая болезнь — для левого желудочка, стеноз легочной артерии, синдром Эйзенменгера — для правого желудочка) на АКГ регистрируются изменения систолической части…

Характер изменений систолической части АКГ при синдроме Эйзенменгера

У больных синдромом Эйзенменгера характер изменений систолической части АКГ правого желудочка зависит от величины общелегочного сопротивления. Изменения систолической части АКГ при систолической перегрузке однотипны для правого и левого желудочков. Характер изменений кривой не зависит от вида порока, отражает лишь степень сопротивления выбросу и определяется повышенным уровнем внутрижелудочкового давления, обусловленного высоким общепериферическим или центральным сопротивлением. Чем…

Апекскардиография (идентификация элементов фонокардиограммы)

АКГ может быть использована для идентификации элементов фонокардиограммы. Так, при синхронной записи ЭКГ, ФКГ, АКГ можно дифференцировать третий тон от щелчку открытия митрального клапана. Третий тон левого желудочка совпадает с пиком F волны быстрого наполнения желудочков, а щелчок открытия митрального клапана соответствует точке 0 АКГ. При раздвоении второго тона АКГ помогает дифференцировать легочный компонент второго…

Кинетокардиография

Кинетокардиография основана на регистрации и анализе инфразвуковых (менее 30 Гц) низкочастотных вибраций стенки грудной клетки, обусловленных сердечной деятельностью. Исследуя низкочастотные колебания грудной клетки, кинетокардиография (ККГ) оказывается родственной апекскардиографии, но и несколько отличается от нее: АКГ регистрирует колебания межреберий относительно ребер, а ККГ использует запись абсолютных движений грудной стенки в пространстве. Регистрируемая кривая, естественно, неполностью соответствует…

Кинетокардиография (объем получаемой информации с помощью ККГ)

Объем получаемой с помощью ККГ информации включает сведения о моментах раскрытия и закрытия клапанов, о направлении, величине перемещения, скорости и ускорении движения сердца в исследуемой зоне. В связи с этим разновидности ККГ могут быть применены для суждения об интенсивности сокращения сердца (главным образом при сравнительных, повторных наблюдениях), о направлении движений сердца в течение цикла его…