Анализ формы АКГ
При анализе формы АКГ следует пользоваться известными понятиями о систолической, объемной и смешанной перегрузке сердца, предложенной в 1952 г. Cabrera, Monray.
При пороках сердца с признаками систолической перегрузки желудочков сердца (стеноз и коарктация аорты, гипертоническая болезнь — для левого желудочка, стеноз легочной артерии, синдром Эйзенменгера — для правого желудочка) на АКГ регистрируются изменения систолической части кривой.
Эти изменения могут быть сгруппированы по четырем типам: А — наличие систолического плато, Б — регистрация второй систолической волны, В — апекскардиограмма в форме треугольника с вершиной в середине систолы или Г — в форме треугольника с вершиной во второй половине систолы.
Четыре типа изменений систолической части АКГ
Четыре типа изменений систолической части АКГ при сердечной патологии с признаками систолической перегрузки желудочков сердца.
А — наличие систолического плато;
Б — две систолические волны;
В — форма треугольника с вершиной в середине систолы;
Г — форма треугольника с вершиной во второй половине систолы.
Так, у больных стенозом аорты при величине градиента давления между левым желудочком и аортой до 25 мм рт. ст. деформации систолической части АКГ левого желудочка не выявлено. В тех случаях, когда величина градиента давления находится в пределах от 25 до 80 мм рт. ст., изменяется только нисходящее колено кривой и регистрируется тип А или Б АКГ.
Дальнейшее увеличение градиента давления между левым желудочком и аортой вызывает деформации в равной степени восходящего и нисходящего колена систолической части АКГ — тип В. Наконец, тип Г регистрируется при большом градиенте давления и нарушении сократительной способности миокарда.
Аналогичные изменения регистрируются на АКГ у больных коарктацией аорты. Важно отметить, что если в результате оперативного лечения стойко нормализуются цифры артериального давления, форма систолической части АКГ возвращается к норме.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Непрямые методы для фазового анализа
- Использование поликардиографического метода для оценки эффективности лечения сердечной недостаточности
- Методика расчета фазовой структуры сердечного цикла
- Фазы сердечного цикла у спортсменов
- Вычисление относительных внутрифазовых показателей
- Эзофагоатриография
- Длительность фаз систолы и величина относительных внутрифазовых показателей в физиологических и патологических условиях
- Эзофагоатриография (датчик)
- Пять основных комплексов фазовых сдвигов
- Эзофагоатриография (фазы диастолы)
- Определение должных величин длительности периода изгнания
- Эзофагоатриография (недостаточность митрального клапана)
- Вычисление внутрисистологического показателя и механического коэффициента
- Определение скорости сердечного сокращения
- Вычисление начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления
- Определение скорости сердечного сокращения (стадии)
- Изменения фазовой структуры сердечного цикла при гипертонической болезни
