Исследование электрической активности сердца

Электрокардиография — метод графической регистрации изменений величины и направления электродвижущей силы (ЭДС) возбужденных участков миокарда во времени соответственно определенной оси отведения.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — это проекция динамики суммарного вектора возбуждения в течение сердечного цикла на ось отведения.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Вариационная пульсометрия

Метод вариационной пульсометрии (ВО), являющийся частным приемом статистического анализа с элементами вероятностного подхода, позволяет выявить закон распределения случайного процесса, каким является ритм сердца (PC), и всесторонне охарактеризовать его количественно. Изменения PC во времени происходят в результате взаимодействия целого ряда компонентов, влияющих на формирование импульсов возбуждения в синусовом узле. Графики распределения ритма сердца Графики распределения ритма…

Вариационная пульсометрия (практическая реализация метода)

Синусовый узел сердца рассматривается не только как автоматический центр первого порядка, но и как индикатор деятельности более высоких уровней управления. В результате такого подхода открывается путь к оценке адаптационно-компенсаторных реакций целостного организма по данным анализа ритма сердца. Таким образом, математические методы анализа ритма сердца — это не только новые методики, но и новая методология в…

Вариационная пульсометрия (значения временных интервалов)

Для удобства оценки предложено строить ВП не по абсолютным значениям временных интервалов, а выражать их в процентах. При этом количество одинаковых значений кардиоинтервалов рассчитывают в процентах по отношению ко всему массиву кардиоинтервалов. Подобная вариационная пульсограмма носит название нормированной. Метод подсчета интервалов «вручную» очень трудоемок и наименее точен. Для изучения PC могут быть использованы специализированные диагностические…

Вариационная пульсометрия (цели)

Целям автоматического анализа PC оптимально отвечает комплекс технических средств, разработанный в Тольяттинском политехническом институте и ИМБП (Р. М. Баевский, Ю. С. Ройтбург, С. 3. Клецкин). Комплекс состоит из преобразовательного блока «Операнд-122», центрального управляющего вычислительного устройства «Электроника ДЗ-28), печатающего устройства ввода — вывода данных типа «Консул», трехканального самописца, информационного табло (экран цветного телевизора), фотосчитывающего устройства и…

Вариационная пульсометрия (виды и типы)

Вариационные пульсограммы различают по видам и типам. Под нормальной пульсограммой подразумевают кривую распределения PC, близкую по своему виду к кривым нормального распределения. Подобная кривая типична для здоровых людей. Асимметричные кривые — с правой и левой асимметрией — обычно указывают на нарушение стационарности процесса, на переход его от одного режима функционирования к другому. Эти кривые наблюдаются…

Вариационная пульсометрия (показатели ритма сердца)

Показатели ритма сердца могут быть разделены на три группы: характеризующие уровень функционирования системы; измеряющие степень вариации; производные. К первой группе относятся математическое ожидание (М), мода (Мо) и амплитуда моды (АМо). Математическое ожидание отражает средний уровень частоты сердечных сокращений. При учащении пульса М уменьшается, а при урежении — увеличивается. Мода — наиболее часто встречающееся значение кардиоинтервала…

Вариационная пульсометрия (методы вычисления)

Кроме вариационной пульсографии и пульсометрии, для изучения внутренней структуры последовательности кардиоинтервалов и их динамики применяют и другие математические методы: спектральный анализ, автокорреляционную функцию, метод определения текущих значений, лингвистический анализ, определение суммы коэффициентов корреляционной матрицы и др. Методы математического анализа ритма сердца находят широкое применение в космической, авиационной и спортивной медицине, при оценке тяжести умственного и…

Вариационная пульсометрия (диагностические возможности)

При умственном утомлении в 3 — 4 раза повышается амплитуда умственных волн. Изменения периодики PC являются результатом активации подкорковых структур в связи с начинающимся торможением коры головного мозга. Исследования PC при гипертонической болезни, атеросклеротическом кардиосклерозе, инфаркте миокарда показали, что по мере ухудшения функционального состояния сердца усиливается блокада парасимпатической регуляции, а в результате увеличения роли симпатических…

Векторэлектрокардиография (величины азимутов и углов подъема)

Увеличение производят с помощью фотоувеличителя. Перед увеличением заснятой на фотопленке ВКГ на миллиметровой бумаге вычерчивают две прямоугольные системы координат. Затем увеличивают контрольный милливольт, заснятый на пленке, до необходимого размера, т. е. до степени усиления, после чего начальную точку изучаемой петли ВКГ совмещают с центром системы координат и пером (карандашом) обводят трассу петли в соответствии с…

Нормальная ВКГ

ВКГ здорового человека независимо от пола характеризуется ориентацией петли QRS вниз влево и назад вперед (V и I октанты), а петли Т — вправо (реже влево) и вперед (VIII и V октанты), что соответствует положениям пространственного вектора Rs по азимуту от 70 до 107° и углу подъема (υ) от 20 до 53°. Пространственный вектор Qs…