Исследование электрической активности сердца

Метод ДЭКГ-диагностики и комплекты приемопередающих устройств наиболее эффективно используются в специальных телеметрических системах, реализуемых на основе сетей телефонной связи. Наиболее эффективны большие системы, имеющие многоуровневую иерархическую структуру. Уровень сбора и передачи информации представлен медицинскими работниками, располагающими ЭКП и передающими ЭКГ из участковых больниц, поликлиник, здравпунктов, квартир больных, машин скорой помощи и т. п. Уровень анализа…

При регистрации отведений СН, CS, В, СМ, СВ, СС и используемых в лаборатории спортивной кардиологии к одному из электродов присоединяют провод, обычно соединяемый с электродом правой руки, а ко второму — левой руки. Положение переключателя отведений на электрокардиографе — I стандартное отведение. Особенностью перечисленных систем отведений является то, что они относятся к двухполюсным грудным отведениям,…

Векторкардиография — метод пространственно-количественного исследования электрического поля сердца в процессе кардиоцикла. В основе метода лежит принцип получения пространственной фигуры, являющейся графическим изображением изменений величины и направления электродвижущей силы (ЭДС) в течение всего сердечного цикла. По теории диполя в процессе возбуждения в сердце возникает ЭДС, представленная суммой элементарных ЭДС или дипольных. Суммарные ЭДС, соответствующие определенному периоду…

Из числа известных корригированных ортогональных отведений в условиях мышечной работы обычно используют отведения Франка. В этой системе отведений пять электродов располагают на грудной клетке. Электрод Е фиксируют по срединной линии спереди на уровне четвертого межреберья. Остальные четыре электрода прикрепляют на уровне электрода Е: по срединной линии сзади (электрод М), по средней подмышечной линии справа (электрод…

В Советском Союзе широкое распространение и признание получила система отведений по И. Т. Акулиничеву (пятиплоскостная прекордиальная). В этой системе отведений предусмотрено следующее расположение электродов: первый электрод — во втором межреберье у правого края грудины, второй — в левой подключичной впадине, третий — в пятом межреберье по передней подмышечной линии слева, четвертый — справа от грудины…

В последние годы предложено несколько вариантов систем отведений, позволяющих записывать кривые, напоминающие по форме зубцов, направлению и амплитудным характеристикам электрокардиограммы, регистрируемые с помощью 12 общепринятых отведений. Общим для всех этих систем является то, что б грудных электродов располагают в обычных позициях, т. е. при записи отведения V1 грудной электрод фиксируют в четвертом межреберье у правого…

При исследованиях спортсменов во время мышечной работы используют систему отведений, при которой электроды от конечностей фиксируют вблизи крупных суставов на боковых поверхностях грудной клетки: два электрода (от правой руки и левой руки) располагают справа и слева в подмышечной области (в третьем — четвертом межреберье по средней подмышечной линии), а третий электрод (от левой ноги) —…

Проба с физическими нагрузками должна проводиться опытным врачом, знакомым с электрокардиографией и с нагрузочными тестами, владеющим методами реанимации. В помещении, где проводится проба, необходимо иметь набор медикаментов и технических средств для оказания медицинской помощи (дефибриллятор, аппарат для искусственной вентиляции легких, шприцы, адреналин, нитроглицерин, нашатырный спирт, промедол и т. д.). Для непрерывного наблюдения за изменениями ЭКГ…

В процессе мышечной работы ЭКГ регистрируют в конце каждой минуты пробы, непосредственно после ее окончания, а также в восстановительном периоде на 2-й, 3-й, 5-й, 10-й минуте отдыха, а в случае необходимости — чаще (ежеминутно) и в более поздние сроки реституции. Каждую минуту нагрузки и в восстановительном периоде измеряют артериальное давление. В раде случаев из-за движений…

Реакция пульса Одним из основных критериев прекращения пробы с физической нагрузкой по рекомендации ВОЗ является повышение пульса до субмаксимальной величины, составляющей примерно 75% от максимально возможного для данного лица (максимальную величину пульса определяют по формуле: 220 минус возраст в годах). Информативность пробы повышается с дальнейшим увеличением мощности нагрузки. Однако риск возникновения острых патологических состояний ограничивает…