ВКГ при гипертрофии обоих желудочков и левого предсердия

10.12.2010

ВКГ при гипертрофии обоих желудочков

Комбинированная гипертрофия желудочков сердца не имеет удовлетворительных векторкардиографических критериев, хотя лучше распознается, чем на ЭКГ.

Учитывая, что при этом виде поражения миокарда ЭДС правого и левого желудочков редко бывают сбалансированными, на ВКГ пространственная петля QRSs будет иметь различную форму
— от равномерно «двухполюсной» до вытянутой в переднезаднем направлении.

В большинстве случаев начальное отклонение направлено в зону VII — VIII октантов, а конечное — в зону I — IV октантов.

В ЛПР петля располагается по оси Z. В каждом случае комбинированной гипертрофии будут налицо признаки гипертрофии как правого, так и левого желудочков различной степени выраженности.

ВКГ при гипертрофии левого предсердия

Форма петли Р изменяется от округлой до вытянутого треугольника. Увеличивается площадь петли Р, особенно в первой, третьей, пятой, ЛПР проекциях. Векторы петли Р (Р3 и Р2) смещены влево и назад в зону I октанта; модуль максимального вектора петли Р увеличен.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес