Прекапилляры и капилляры

30.04.2009

Прекапилляры и капилляры имеют простое строение. Мышечных элементов в них нет, и поэтому они подвержены влиянию дыхательных колебаний. Питание стенок альвеол осуществляется легочными капиллярами систем легочной и бронхиальной артерий. Легочные капилляры невентилируемых областей обычно не функционируют, кроме осуществляющих питание, которые составляют всего 1/10 – 1/15 всех легочных капилляров. В пубертатном возрасте приток крови к легочным капиллярам равен оттоку из них и составляет 60 – 90 мл.

Это поддерживает постоянное давление в капиллярах и способствует наиболее совершенному газообмену в них. Общая площадь легочных капилляров достигает 80 – 120 м2. Отток артериальной крови в легких происходит через систему легочных вен, общий периметр которых составляет 78% периметра легочной артерии, что говорит об их регулирующей функции.

В большом круге кровообращения эти соотношения обратны [Есипова И. К., 1962]. Заслуживают упоминания артерио-венозные анастомозы, описанные еще в 1878 г. Conheim, а затем и другими авторами [Серов В. В., 1959, и др.]. Эти анастомозы имеются между крупными ветвями легочной артерии, легочной и бронхиальными артериями.

Они обеспечивают сброс крови, минуя легочные капилляры, и бывают двух типов: запирательные и гломусные. У новорожденных и детей раннего возраста эти: анастомозы развиты слабо. К 7 годам их уже много, а в 15 – 17 лет столько же, сколько у взрослых.

Функции малого круга кровообращения:

  • транс порт крови и газообмен (основная);
  • депо крови;
  • питание и кровоснабжение альвеол;
  • фильтрационная;
  • дренажная.

У здоровых детей не наступает резкого повышения давления крови в полости правого желудочка из-за его адаптационной способности к приему больших объемов крови. Этому способствует низкое давление оттока, обусловленное небольшим сопротивлением току крови в малом круге, и относительно низкое диастолическое давление в легочной артерии [Рашмер Р., 1981].

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь

Читайте далее: