Симпатический нерв

30.04.2009

Симпатический нерв учащает и усиливает сердечные сокращения. Согласно данным И. А. Аршавского, центр блуждающего нерва у новорожденных не находится в постоянном тоническом возбуждении, а центрам симпатического нерва свойственно возбуждение еще во внутриутробном периоде. У детей раннего возраста слабо выражено вагусное тормозящее влияние на частоту и силу сердечных сокращений.

Вагусная регуляция сердца окончательно устанавливается к 5 – 6 годам жизни. Кроме нервного, на сердечную деятельность влияют и гуморальные механизмы. Нейрогормоны (норадреналин, ацетилхолин и др.) одно временно являются и нейромедиаторами – продуктом деятельности вегетативной нервной системы. Сердце по сравнению с другими органами обладает высокой способностью связывать катехоламины.

Проводящая система сердца представляет собой нервно-мышечную организацию, способную проводить возбуждение. По физиологическим, морфологическим и биохимическим качествам эта система приближается к эмбриональному миокарду. В ней больше саркоплазмы и меньше миофибрилл.

Сформированная проводящая система состоит из синусового и атриовентрикулярного узлов, межузловых и межпредсердных коммуникации, предсердно-желудочкового пучка (пучок Гиса) и субэндокардиальной сети волокон проводящей системы сердца (волокна Пуркинье). Согласно современным представлениям, синусовый и атриовентрикулярный узлы, благодаря содержанию особых волокон с медленным ответным возбуждением, дают потенциально аритмогенный эффект. Одновременно в проводящей системе имеются волокна, обеспечивающие быстрое ответное возбуждение; их аритмогенный эффект проявляется лишь при патологических состояниях. Кроме того, в проводящей системе имеются зоны физиологической задержки в проведении возбуждения (синусовый и атриовентрикулярные узлы).

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь