Пейсмекерные клетки

30.04.2009

Пейсмекерные клетки синусового узла отличаются высокой скоростью спонтанной диастолической деполяризации. Скорость спонтанной диастолической деполяризации верхнеузловых пейсмекерных клеток больше, чем нижнеузловых (40 – 60 и 20 мс соответственно). С возбуждением миокарда меняются свойства клеточной мембраны. Калий выходит на поверхность мембраны, а натрий входит внутрь клетки. Этот процесс получил название деполяризации. Сама смена потенциала мембраны называется реверсией. Трансмембранный потенциал или потенциал покоя равен 90 мВ.

Сократительный миокард у новорожденных имеет эмбриональное строение: он не дифференцирован, содержит большое количество ядер, в нем практически нет эластических волокон, мышечные волокна тонкие.

Так, у новорожденного площадь одного мышечного волокна составляет 70 мкм2, а у подростка 15 лет – 185 мкм2. Продольная фибриллярность мышечных волокон выражена слабо, поперечная полосатость отсутствует. Миокард пронизан сосудами, их сеть тем больше, чем меньше ребе нок.

В течение первых 2 лет жизни происходят усиленный рост и дифференцировка миокарда. В 6 – 10 лет интенсивно развивается соединительная ткань. С возрастом мышечные волокна утолщаются и фрагментируются, к началу пубертатного периода развитие миокарда заканчивается.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь