Рассмотрим более подробно программу физической реабилитации с учетом класса тяжести и дня болезни на I этапе лечения в условиях стационара. Сразу отметим, что весь период пребывания больного в стационаре условно подразделяется на четыре ступени, каждая из которых, в свою очередь, подразделяется на подступени (а, б, в), что обеспечивает большую степень дифференцирования при определении подхода в выборе нагрузки.
Кроме того, программа физической реабилитации пациентов с инфарктом миокарда в больничную фазу строится с учетом принадлежности каждого больного к одному из 4 классов тяжести состояния, который определяется на 2-3-й день болезни после ликвидации болевого синдрома и таких осложнений, как кардиогенный шок, отек легких и тяжелые аритмии. Данная программа призвана обеспечить больному назначение приемлемого для него характера и объема физических нагрузок бытового характера, а также тренирующего режима в виде лечебной гимнастики, проведение досуга в разные сроки в зависимости от принадлежности к тому или иному классу тяжести. Во время всего периода стационарного этапа реабилитации пациенту предстоит пройти четыре ступени, каждая из которых подразумевает свои характеристики ежедневного уровня нагрузок и обеспечивает постепенное их наращивание.
Но еще раз подчеркнем, что в любом случае определить класс тяжести, а также перевод больного с одной ступени на другую может только лишь его лечащий врач!
I ступень активности больного охватывает весь период его пребывания на постельном режиме, причем физическая активность в объеме подступени «а» разрешается только после ликвидации болевого синдрома, а также тяжелых осложнений острого периода. В подавляющем большинстве случаев подступень «а» ограничивается сроком в одни сутки.
Что же касается показаний к переводу больного на подступень «б», то в период его пребывания на постельном режиме к ним относятся:
- купирование болевого синдрома;
- ликвидация тяжелых осложнений в первые-вторые сутки заболевания при обязательном условии неосложненного течения.
| Читайте далее: Лечебная физкультура при инфаркте миокарда (Больничный) Итак, первый этап – больничныйНа первом этапе физической реабилитации больных с инфарктом миокарда лечебная физкультура решает следующие задачи:
предупреждение возможных осложнений, связанных с такими факторами, как ослабление ... Противопоказания к переводу пациента на подступень «б» К противопоказаниям к переводу пациента на подступень «б» относятся следующие условия:
сохранение у больного приступов стенокардии в количестве до 2-4 раз в сутки;
наличие у больного выраженных признаков недостаточности кровообращения ... |
 |
 |
 |
Как известно, сердце является одним из важнейших внутренних органов, который обеспечивает кровоток, или, говоря другими словами, продвижение крови по кровеносным сосудам. Вместе с тем, только одна лишь сила сокращения левого желудочка сердца оказывается не в состоянии обеспечить этот жизненно важный процесс, а потому большая заслуга в поддержании кровообращения принадлежит внесердечным, или, как еще говорят, экстракардиальным, ...
Данный раздел стоит начать с напоминания определения инфаркта миокарда, который представляет собой очаговый или множественный некроз (омертвление) сердечной мышцы (миокарда), обуславливающийся острой коронарной недостаточностью. В последующем некротизированные участки ткани сердечной мышцы заменяются рубцовой тканью. Инфаркт миокарда сопровождается такими симптомами, как сильные боли в области сердца, учащение пульса, снижение...
К I-III классу тяжести принято относить больных с мелко-, крупноочаговым и трансмуральным неосложненным инфарктом миокарда, тогда как к самому тяжелому, IV классу, относятся больные с такими тяжелыми осложнениями, как стенокардия в покое, сердечная недостаточность, нарушения ритма и проводимости, а также тромбоэндокардит. Специалистами из Кардиологического научного центра РАМН была разработана комплексная программа реабилитации больных...
Итак, первый этап – больничныйНа первом этапе физической реабилитации больных с инфарктом миокарда лечебная физкультура решает следующие задачи: предупреждение возможных осложнений, связанных с такими факторами, как ослабление функций сердца, нарушение свертывающей системы крови, а также значительное ограничение двигательной активности, обусловленной постельным режимом. В последнем случае имеются в виду тромбоэмболия, застойная...
К противопоказаниям к переводу пациента на подступень «б» относятся следующие условия: сохранение у больного приступов стенокардии в количестве до 2-4 раз в сутки; наличие у больного выраженных признаков недостаточности кровообращения в виде синусовой тахикардии (до 100 и более в минуту); тяжелая одышка, не прекращающаяся в покое или моментально возникающая при малейшем движении; наличие большого количества застойных хрипов...