Лечебная физкультура при инфаркте миокарда (Больничный)

Итак, первый этап – больничный

На первом этапе физической реабилитации больных с инфарктом миокарда лечебная физкультура решает следующие задачи:

  • предупреждение возможных осложнений, связанных с такими факторами, как ослабление функций сердца, нарушение свертывающей системы крови, а также значительное ограничение двигательной активности, обусловленной постельным режимом. В последнем случае имеются в виду тромбоэмболия, застойная пневмония, атония кишечника, мышечная слабость и целый ряд других состояний;
  • улучшение функционального состояния сердечно-сосудистой системы за счет положительного воздействия точно рассчитанных физических упражнений. Сразу отметим, что преимущественное внимание здесь отводится тренировкам периферического кровообращения и ортостатической устойчивости;
  • восстановление у пациента простых двигательных навыков, адаптация больного к простым бытовым нагрузкам, а также профилактика гипо- и кинезии (гипокинетического синдрома);
  • создание у пациента положительных эмоций.

Но в некоторых случаях назначение больному ЛФК может быть неприемлемо при наличии следующих противопоказаний:

  • острая сердечная недостаточность (частота сердечных сокращений (ЧСС) превышает 104 ударов в минуту); наличие выраженной одышки, отека легких;
  • шок, аритмии;
  • тяжелый болевой синдром, повышенная температура тела, превышающая 38°С;
  • отрицательная динамика показателей электрокардиограммы.

Что же касается форм назначаемой ЛФК, то основной из них на первом этапе физической реабилитации является лечебная гимнастика в виде дозированной ходьбы, ходьбы по лестнице, а также массаж.

В случае неосложненного течения инфаркта миокарда занятия лечебной физкультурой начинают проводить уже со 2-3-го дня, когда стихают основные признаки острейшего инфаркта. Однако в любом случае сроки начала занятий, как и темпы увеличения нагрузки, являются строго индивидуальными и зависят от характера инфаркта и выраженности постинфарктной стенокардии в каждом конкретном случае.

Читайте далее: