Трансформация типов патологии

На фоне существенного сокращения общей и детской смертности, падения рождаемости, повышения средней продолжительности предстоящей жизни населения экономически развитых стран произошло значительное изменение структуры и соотношения причин смертности и заболеваемости — трансформировался сам тип, или профиль, патологии.

Это произошло главным образом вследствие резкого сокращения инфекционных и паразитарных заболеваний как причин смертности и «натиска» хронически протекающих, неэпидемических болезней, а также несчастных случаев, прежде всего — травм, особенно автодорожных.

Лишь несколько групп хронических заболеваний и несчастные случаи в настоящее время в большинстве экономически развитых стран составляют 70 — 80%, даже больше среди всех смертных случаев. Об этом свидетельствуют данные, приведенные в таблице, подтверждающие также резкое сокращение удельного веса смертей от инфекционных болезней за 60 — 65 лет с начала века.

Удельный вес основных причин смерти в 1900 — 1964 гг. (в %) в ряде стран

Страна Инфекционные болезни Сердечнососудистые заболевания Злокачественные новообразования
1900 г. 1964 г. увеличение, раз 1900 г. 1964 г. увеличение, раз 1900 г. 1964 г. увеличение, раз
Великобритания (Англия) 19,1 0,9 20 14,0 51,4 3,4 4,6 17,8 4
США 18,3 1,1 17 16,9 54,5 3,5 3,5 16,9 3,5
Франция 18,8 2,2 7,5 13,0 34,5 2,5 4,5 17,5 4
Канада 14,1 0,9 15 7,6 22,5 3
Дания 29,0 0,6 50

Эта таблица была рассчитана нами более 10 лет назад, но она демонстративна и в настоящее время, даже удельный вес смертности от неэпидемических хронических заболеваний еще более увеличился.

Основные причины смерти населения некоторых экономически развитых стран в 1978 г. в процентах (все случаи смерти приняты за 100%)

Страна Сердечнососудистые заболевания Злокачественные опухоли Травмы, несчастные случаи Итого от 4 причин
США 52,5 20,6 8,2 81,3
Канада 48,9 21,1 9,2 79,2
ФРГ 47,8 22,4 6,3 76,5
Австрия 52,0 20,4 7,3 79,7
Швеция 54 22,5 6,9 83,4
Япония 43,1 22,5 7,6 73,2
Румыния 54,7 14,1 6,7 75,5
Венгрия 52,2 19,6 8,7 80,5

В табл. 2.3, рассчитанной нами по сведениям ВОЗ, представлен удельный вес в структуре смертности населения экономически развитых стран трех групп заболеваний.

Отмеченная тенденция изменения структуры смертности характерна и для СССР, где смертные случаи от заболеваний сердца и сосудов, злокачественных опухолей, несчастных случаев, а также болезней органов дыхания составляют значительно больше 80% всех случаев смерти.

Только от двух групп заболеваний — сердечнососудистых (51%) и злокачественных опухолей (14%) — в СССР удельный вес структуры смертности превышал 65%.

«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого

Читайте далее: