Тромбогенная теория (возможность заноса липидов тромбоцитами)
Сторонники тромболипидной теории допускают даже возможность заноса липидов тромбоцитами. В связи с этим интересно напомнить, что тромбоциты могут связывать некоторые количества ЛПНП [Чазов Е. И. и др., 1983].
В пользу тромболипидной теории свидетельствуют опыты на животных, в которых было показано, что у кроликов с экспериментальной тромбоцитопенией задерживается развитие атеросклероза [Friedman R. J. et al., 1977], a у свиней с болезнью von Willebrand при которой понижена адгезия тромбоцитов, не наблюдается спонтанного атеросклероза и не воспроизводится экспериментальный [Fuster V. et al., 1978].
Мы не можем пока сказать, является ли тромбообразование в очаге повреждения эндотелия обязательным условием развития атеросклеротического процесса или же оно является независимым, сопутствующим явлением.
Более ясна нам роль фибриногена (фибрина) в образовании осложненных фиброзных бляшек. Само формирование фиброзной бляшки, особенно ее изъязвление, создает условия для отложения на ее поверхности фибрина и образования тромба.
Пристеночные тромбы обнаруживаются в коронарных артериях сердца в 90 — 95% случаев смерти от инфаркта миокарда.
Вместе с тем тромбоз не является типичным для случаев внезапной смерти при атеросклерозе коронарных артерий. Тромбы и эмболы являются частым осложнением атеросклеротических поражений артерий мозга и нижних конечностей.
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
- Роль и место других факторов в патогенезе атеросклероза
- Оценка роли этиологических факторов
- Пол и возраст
- Артериальная гинертония
- Курение
- Нарушения толерантности к глюкозе (диабет)
- Нарушения толерантности к глюкозе (уровень липидов)
- Ожирение (избыточная масса тела)
- Недостаточная физическая активность
- Особенности личности и поведения
- Наследственные факторы
- Подагра
- Сочетанное действие факторов риска
- Перикисная теория (соединения)
- Дислипопротеидемии, их связь с атеросклерозом и ишемической болезнью сердца
- Перикисная теория (липоперекиси)
- Гиперлипопротеидемия