Коронарная и миокардиальная недостаточность

Динамика показателей сократимости миокарда

Оценка фармакологических воздействий осуществлялась в эксперименте по динамике показателей сократимости миокарда с помощью регистрации частоты сердечных сокращений по ЭКГ, пикового актуального и максимального давления при изометрическом сокращении сердца. Рассчитывали также показатели средней скорости нарастания и снижения давления в левом желудочке сердца, а также интегративный показатель функции сердца — индекс Опи [Opie L., 1965]. Клиническая оценка…

Влияние профилактического введения вискена на ритмическую функцию сердца

Влияние профилактического введения вискена на ритмическую функцию сердца было сходным с влиянием пропранолола и выражалось в повышении электрической стабильности миокарда. Так, фибрилляция желудочков наблюдалась у 81,2% контрольных животных и у 50% получавших вискен. При реперфузии аритмий наблюдались у 100% контрольных животных и у 75% подопытных. Таким образом, результаты данной серии исследований свидетельствуют о стабилизирующем влиянии…

Общая характеристика современных β-адреноблокаторов

В конце 60-х годов были выделены β1— и β2-адренорецепторы на основании отличий в их локализации. Те β-адренорецепторы, которые расположены в сердце, кишечнике и адипоцитах, отнесены к β1-адренорецепторам, а те, которые расположены в сосудах и бронхах — к β2-адренорецепторам. На этом основании фармакологи изобрели препараты, способные блокировать изолированно только β-адренорецепторы так называемые кардиоселективные ргадреноблокаторы. Появление селективных…

Острая транзиторная коронарная недостаточность

ОТКН воспроизводили на 50 белых беспородных крысах-самцах массой тела 190 — 210 г; 20 животным вводили в полость правого желудочка сердца пропранолол в дозе 0,5 мг/кг за 10 мин до воспроизведения ОТКН. Регистрировали ЭКГ, давление в полости левого желудочка в покое и при его изометрическом напряжении, рассчитывали среднюю скорость нарастания и снижения пикового давления в…

Результаты экспериментальных исследований ОТКН

Результаты экспериментальных исследований свидетельствуют об определенном повышении резистентности миокарда к ОТКН под влиянием пропранолола (по сравнению с контролем) при длительности ИшМ 20 мин и о снижении ее при длительности ИшМ 40 мин. Так, если у контрольных животных к 20-й минуте ИшМ давление в левом желудочке при его изометрическом сокращении снизилось по сравнению с предишемическим уровнем…

Влияние различных β-адреноблокаторов на клинические проявления ИБС

Влияние различных β-адреноблокаторов на клинические проявления ИБС, уровень артериального давления и велоэргометрический тест представлено на рисунке. Динамика клинических проявлений заболевания Динамика клинических проявлений заболевания, артериального давления и некоторых показателей физической работоспособности у больных ишемической/болезнью сердца под влиянием лечения блокаторами β-адренергических рецепторов. С — частота приступов стенокардии в сутки; Н — суточная потребность в нитроглицерине (число…

β-адреноблокирующими свойства вискена

Вискен в отличие от первых двух препаратов (смотрите Влияние различных β-адреноблокаторов на клинические проявления ИБС) обладал менее выраженным отрицательным инотропным и хронотропным влиянием, не только не приводя к расширению полости левого» желудочка, а наоборот, уменьшая конечный диастолический к ударный объемы левого желудочка. Клинически эти изменения сопровождались выраженным гипотензивным эффектом, повышением толерантности к физическим нагрузкам. Уменьшение…

Медикаментозная стимуляция синтеза АТФ

Медикаментозная стимуляция синтеза АТФ и повышение резистентности кардиоцитов к гипоксии могут достигаться благодаря увеличению степени сопряжения окислительного фосфорилирования и снижению доли нефосфорилирующего окисления, а также в результате интенсификации гликолиза. Добиться этого позволяет применение антигипоксантов, к которым относится, в частности, гутимин. Применение этого препарата значительно повышает устойчивость сердца к его ишемическому и реперфузионному повреждению. В основе…

Препараты снижающие активность фосфолипаз

Существенный защитный эффект при развитии коронарной и сердечной недостаточности оказывают препараты, снижающие активность фосфолипаз. Учитывая, что они активируются ионами Са2+, а также то, что содержание этих ионов в кардиоцитах увеличивается при ИшМ и особенно при последующей реперфузии, эффективно препятствуют повышению активности фосфолипаз и повышают благодаря этому резистентность сердца к повреждению, антагонисты Са2+, в частности верапамил…

Возобновление кровотока после длительной локальной ИшМ

Возобновление кровотока после длительной (40 мин и более) локальной ИшМ сопровождается преобладанием содержания в миокарде ацетилхолина, т. е. доминированием холинергических влияний. В связи с этим можно утверждать, что снижение сократительной функции сердца, несмотря на возобновление коронарного кровотока после 40- и 120-минутной ИшМ, является результатом действия не только повреждающих его факторов собственно ишемии и последующей реперфузии,…