Трепетание предсердий (Постоянная и пароксизмальная формы)
27.04.2009
Различают постоянную и пароксизмальную формы трепетания предсердий:
- При постоянной форме трепетания предсердий трепетание существует у больного длительно – в течение нескольких недель, месяцев или изредка лет. Условно за постоянную форму принимают случаи, когда длительность трепетания предсердий превышает 2 нед. Чаще при длительном трепетании предсердий оно переходит в мерцательную аритмию.
- При пароксизмальной форме трепетания предсердий трепетание возникает в виде приступов различной продолжительности. Эта форма наблюдается чаще всего. Она может переходить в дальнейшем в постоянную форму, не прекращаясь спонтанно. Приступы при пароксизмальной форме трепетания чаще (но не всегда) внезапно начинаются и заканчиваются. Субъективные ощущения у больных при пароксизмальной форме трепетания предсердий очень похожи на симптомы, наблюдаемые при пароксизмальной тахикардии; ритм обычно правильный и имеется выраженная тахикардия – 125 – 150 в 1 мин. Пароксизмальная форма обычно переходит в мерцание предсердий или в синусовый ритм.
При ритмичных сокращениях желудочков, когда каждому комплексу QRS предшествует строго определенное число предсердных волн, говорят о правильной форме трепетания предсердий. Различают также неправильную форму трепетания предсердий, для которой характерна меняющаяся степень атриовентрикулярной блокады.
В результате к желудочкам в единицу времени проводится различное количество импульсов, что вызывает аритмию их сокращений. Каждому комплексу QRS предшествует различное число волн трепетания, при этом расстояния R–R неодинаковые.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
Читайте далее:
- Асистолия желудочков или асистолия сердца
- Атриовентрикулярная блокада I степени (Задержка в проведении импульсов)
- Идиовентрикулярный ритм (Исходящий из левого желудочка)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Электрокардиографический диагноз)
- Нарушения функции проводимости
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени
- Идиовентрикулярный ритм (Превышение ритма)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Физическая нагрузка)
- Синоаурикулярная блокада I степени
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени I типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени с периодами Самойлова–Венкебаха
- Идиовентрикулярный ритм (Электрокардиографические признаки)
- Нарушения внутрижелудочковой проводимости
- Синоаурикулярная блокада II степени (Периоды Самойлова–Венкебаха)
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени I типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени с периодами Самойлова–Венкебаха (Увеличение продолжительности интервала PQ)
- Идиовентрикулярный ритм (Полная поперечная блокада)
- Трепетание предсердий (Происхождение)
- Синоаурикулярная блокада II степени (Электрофизиологические признаки)
