Синоаурикулярная блокада II степени (Электрофизиологические признаки)
Если применить электрофизиологические признаки атриовентрикулярной блокады II степени с периодами Самойлова – Венкебаха для понимания аналогичной синоаурикулярной блокады II степени I типа, то естественно ожидать, что и синоаурикулярная блокада должна вызвать прогрессирующее укорочение интервалов Р–Р, что и наблюдается в действительности.
Прогрессирующее укорочение интервалов Р–Р перед длительной паузой обусловлено постепенным увеличением времени синоаурикулярной проводимости в нескольких следующих друг за другом сердечных циклах. Нарастающее ухудшение синоаурикулярной проводимости в конце концов приводит к полному прекращению проводимости импульсов из синусового узла к предсердиям, что вызывает выпадение сокращения предсердий и желудочков.
Поэтому для выявления синоаурикулярной блокады II степени с периодами Самойлова–Венкебаха подвергают тщательному анализу расстояние Р–Р. При постоянной длительности сердечного цикла и отсутствии синусовой аритмии диагноз может быть установлен при сравнении интервалов Р–Р в различных сердечных циклах с помощью измерителя.
Для синоаурикулярной блокады II степени I типа характерно постепенное уменьшение расстояния Р–Р с небольшим учащением сокращений вплоть до выпадения возбуждения и сокращения всего сердца во время синоаурикулярной блокады. В этот период наблюдается длительная пауза, во время которой не регистрируются зубцы PQRST. После этого цикл повторяется: укорочение интервалов Р–Р в начале цикла происходит быстрее, чем в его конце.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Синоаурикулярная блокада II степени (Периоды Самойлова–Венкебаха)
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени I типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени с периодами Самойлова–Венкебаха (Продолжительность интервала PQ)
- Синдром Фредерика
- Трепетание предсердий (Происхождение)
- Синоаурикулярная блокада II степени (Периоды Самойлова–Венкебаха — закономерности)
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени II типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитца
- Синдром Фредерика (Этиология, локализация блокады и прогноз)
- Трепетание предсердий (Токсический зоб)
- Частичная синоаурикулярная блокада II степени II типа
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени II типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитца (Продолжительность)
- Синдром Фредерика (Изолированная закупорка правой коронарной артерии)
- Трепетание предсердий (Проведение дифференциального диагноза)
- Характеристика Синоаурикулярной блокады
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени 2:1
- Синдром Фредерика (Нарушения атриовентрикулярной проводимости)
- Трепетание предсердий (Электрокардиографическое разграничение)
- Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада
