Атриовентрикулярная блокада I степени (Вид нарушений атриовентрикулярной проводимости)
Атриовентрикулярная блокада I степени – наиболее частый вид нарушений атриовентрикулярной проводимости. Ее находят у 0,5 – 2% лиц, считающихся здоровыми, особенно в пожилом возрасте. Однако в большинстве случаев она обусловлена органическими заболеваниями сердца. Частичную атриовентрикулярную блокаду чаще всего вызывают хроническая ишемическая болезнь сердца с атеросклеротическим кардиосклерозом, инфаркт миокарда, миокардиты различной этиологии.
К этой блокаде часто приводит ревмокардит. При остром ревматизме на замедление атриовентрикулярной проводимости при повторной съемке ЭКГ и при стабильной частоте ритма указывает удлинение интервала PQ на 0,04 с или больше по сравнению с предыдущей ЭКГ.
Частичная атриовентрикулярная блокада I степени нередко наблюдается при врожденных пороках сердца: дефекте межпредсердной перегородки, болезни Эбштейна, незаращении боталлова протока и т.д. К блокаде I степени может приводить передозировка препаратов наперстянки, индерала, хинидина, новокаинамида, аймалина и других противоаритмических средств. Она может возникнуть при гиперкалиемии и т.д.
Введение атропина, физическая нагрузка и назначение изадрина (изупрела) способствуют укорочению удлиненного интервала PQ как у здоровых людей, так у больных с органическим заболеванием сердца. Отмечается тенденция к укорочению интервала PQ при учащении ритма.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Трепетание и мерцание желудочков (Этиология)
- Нарушение атриовентрикулярной проводимости, или атриовентрикулярной блокады
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Колебания частоты желудочкового ритма)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Возникновение)
- Трепетание и мерцание желудочков (Пароксизмальное семейное наследственное мерцание желудочков)
- Замедление атриовентрикулярной проводимости, или частичная атриовентрикулярная блокада I степени
- Идиовентрикулярный ритм
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Типичная картина)
- Трепетание и мерцание желудочков (Интервал сцепления экстрасистолы и продолжительность QT)
- Атриовентрикулярная блокада I степени (Задержка в проведении импульсов)
- Идиовентрикулярный ритм (Исходящий из левого желудочка)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Электрокардиографический диагноз)
- Асистолия желудочков или асистолия сердца
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени
- Идиовентрикулярный ритм (Превышение ритма)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Физическая нагрузка)
- Нарушения функции проводимости