Характеристика Синоаурикулярной блокады
Для характеристики Синоаурикулярной блокады в числителе указывают число синусовых импульсов, включая ожидаемый, а в знаменателе число проведенных импульсов. При постоянной регулярной синоаурикулярной блокаде 2:1 или при большей степени блокады ЭКГ напоминает синусовую брадикардию. При синоаурикулярной блокаде 2:1 выпадает каждое второе сокращение сердца. Частота ритма при возникновении этой блокады внезапно урежается вдвое. На блокаду указывает также внезапное учащение вдвое числа сердечных сокращении при физической нагрузке или после назначения атропина.
Синоаурикулярная блокада II степени II типа, так же как и блокада I типа, может характеризоваться регулярным проведением 6:1, 5:4, 6:5 и т.д. Чаще выявляется блокада неправильной периодичности с переходами от проводимости 2:1 к 3:2, 4:3 и т.д. В таких случаях наблюдается более выраженная аритмия.
Следующий за синоаурикулярной блокадой электрокардиографический комплекс необязательно синусового происхождения Он может представлять собой выскакивающее сокращение из атриовентрикулярного соединения или из желудочков. Иногда в таких случаях может возникнуть даже преходящий эктопический ритм. Возможно выявление при этом ретроградного возбуждения предсердий.
Синоаурикулярная блокада II степени II типа иногда позволяет диагностировать одновременно наблюдаемую у больного синоаурикулярную блокаду I степени. О сопутствующей синоаурикулярной блокаде I степени можно говорить в тех случаях, когда продолжительность паузы во время блокады при отсутствии синусовой аритмии меньше, чем два нормальных интервала И–г (R–R). Это связано с тем, что во время длительной паузы синоаурикулярная проводимость восстанавливается и импульс из синусового узла к предсердиям проводится быстрее, т.е. в течение нормального промежутка времени. Синоаурикулярная блокада II степени типа Мобитца наблюдается значительно чаще, чем блокада с периодами Самойлова–Венкебаха.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Нарушения функции проводимости
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени I типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени с периодами Самойлова–Венкебаха
- Идиовентрикулярный ритм (Электрокардиографические признаки)
- Нарушения внутрижелудочковой проводимости
- Синоаурикулярная блокада I степени
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени I типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени с периодами Самойлова–Венкебаха (Увеличение продолжительности интервала PQ)
- Идиовентрикулярный ритм (Полная поперечная блокада)
- Синоаурикулярная блокада II степени (Периоды Самойлова–Венкебаха)
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени I типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени с периодами Самойлова–Венкебаха (Продолжительность интервала PQ)
- Синдром Фредерика
- Трепетание предсердий (Происхождение)
- Синоаурикулярная блокада II степени (Электрофизиологические признаки)
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени II типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитца
- Синдром Фредерика (Этиология, локализация блокады и прогноз)
- Трепетание предсердий (Токсический зоб)
- Синоаурикулярная блокада II степени (Периоды Самойлова–Венкебаха — закономерности)
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени II типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитца (Продолжительность)
