Синдром Фредерика (Прогноз)
Прогноз у больных с нарушением атриовентрикулярной проводимости зависит от места возникновения блокады и степени ее тяжести. Частичная атриовентрикулярная блокада I степени без сопутствующей блокады ножки часто не склонна к прогрессированию. Она может усиливаться при острых заболеваниях сердца, особенно при миокардитах и инфарктах миокарда, а также под влиянием лечения препаратами дигиталиса.
При частичной атриовентрикулярной блокаде II степени с периодами Самойлова–Венкебаха прогноз у большого числа больных также хороший. Хуже прогноз при частичной атриовентрикулярной блокаде типа Мобитца.
Эта блокада, особенно в среднем возрасте, характеризуется прогрессирующим поражением обеих ножек пучка Гиса и часто при сочетании блокады правой ножки с блокадой передней ветви левой ножки переходит в преходящую или постоянную полную поперечную блокаду. При возникновении приступов с потерей сознания Адамса–Стокса–Морганьи прогноз еще более сомнителен.
Приблизительно 50 – 60% больных с приступами Адамса–Стокса–Морганьи погибают уже в первый год появления приступов. Острый инфаркт миокарда, приводящий к развитию атриовентрикулярной блокады II или III степени, сопровождается смертельным исходом приблизительно у 50% больных. Прогноз у больных с водителем ритма желудочков, расположенным в атриовентрикулярном соединении, лучше, чем при идиовентрикулярном ритме.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Трепетание и мерцание желудочков
- Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада (Дифференциальный диагноз)
- Прогрессирующая атриовентрикулярная блокада или атриовентрикулярная блокада высокой степени (Атриовентрикулярная диссоциация)
- Синдром Фредерика (Интервал между окончанием деполяризации)
- Трепетание и мерцание желудочков (Изоэлектрическая линия)
- Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада (Остановка синусового узла)
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени
- Синдром Фредерика (Атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитца)
- Трепетание и мерцание желудочков (Первичное и вторичное мерцание желудочков)
- Внутрипредсердная блокада, или нарушение внутрипредсердной проводимости
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Диссоциация на ЭКГ)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи
- Трепетание и мерцание желудочков (Этиология)
- Нарушение атриовентрикулярной проводимости, или атриовентрикулярной блокады
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Ретроградное проведение импульса)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Возникновение)
- Трепетание и мерцание желудочков (Пароксизмальное семейное наследственное мерцание желудочков)
