Идиовентрикулярный ритм (Полная поперечная блокада)
Полная поперечная блокада в результате билатеральной блокады развивается несколько чаще, чем при изолированном поражении атриовентрикулярного узла или пучка Гиса.
Изредка она может быть обусловлена поражением предсердий. Суправентрикулярное нарушение проводимости можно предположить особенно в тех случаях, когда форма комплекса QRS при атриовентрикулярной блокаде и при отсутствии ее совершенно идентична.
Динамические изменения зубца Р также указывают на такую возможность и свидетельствуют о нарушениях внутрипредсердной проводимости. Как указывают данные клиники, нарушения атриовентрикулярной проводимости, сочетающиеся с блокадой правой ножки пучка Гиса, в большом числе случаев приводят к внезапному полному прекращению атриовентрикулярной проводимости. Это особенно относится к блокаде правой ножки, сочетающейся с блокадой передней ветви левой ножки.
У 5 – 10% таких больных в последующем развивается полная поперечная блокада. При редко встречающемся сочетании блокады правой ножки с блокадой задней ветви левой ножки полная атриовентрикулярная блокада развивается у 80% больных. Чаще полная поперечная блокада носит сначала преходящий характер, а потом становится постоянной.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Трепетание и мерцание желудочков (Этиология)
- Нарушение атриовентрикулярной проводимости, или атриовентрикулярной блокады
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Ретроградное проведение импульса)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Возникновение)
- Трепетание и мерцание желудочков (Пароксизмальное семейное наследственное мерцание желудочков)
- Замедление атриовентрикулярной проводимости, или частичная атриовентрикулярная блокада I степени
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Колебания частоты желудочкового ритма)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Типичная картина)
- Трепетание и мерцание желудочков (Интервал сцепления экстрасистолы и продолжительность QT)
- Атриовентрикулярная блокада I степени (Вид нарушений атриовентрикулярной проводимости)
- Идиовентрикулярный ритм
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Электрокардиографический диагноз)
- Асистолия желудочков или асистолия сердца
- Атриовентрикулярная блокада I степени (Задержка в проведении импульсов)
- Идиовентрикулярный ритм (Исходящий из левого желудочка)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Физическая нагрузка)
- Нарушения функции проводимости