• Что такое продажа квартиры по переуступке
• Быстрый и эффективный выбор врача с помощью zdorov.io
• Как выбрать современную стоматологическую клинику
• Целебные свойства шляпок красного мухомора и пантерного мухомора
• Физетин против причин старения кожи

Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада (Дифференциальный диагноз)

Дифференциальный диагноз. Частичную синоаурикулярную блокаду II степени I типа в первую очередь надо отграничивать от синусовой аритмии. Это разграничение возможно только тогда, когда четко выявляются периоды постепенного укорочения интервалов Р–Р с выпадением сокращения всего сердца. Регистрирующая пауза при этом меньше двух нормальных периодов Р–Р.

Таких длительных пауз при синусовой аритмии обычно не бывает, она исчезает, как правило, после инъекции атропина или при задержке дыхания. Увеличение при этом аритмии после нагрузки и дальнейшее замедление ритма характерны для частичной синоаурикулярной блокады. Точно так же при синоаурикулярной блокаде 2:1, которая сопровождается синусовой брадикардией, необходимо снять ЭКГ после физической нагрузки.

При этом наблюдается или недостаточное учащение ритма вследствие сохранения блокады 2:1, или скачкообразное учащение ритма, обусловленное ее временным исчезновением, или замедление ритма изза усиления нарушений проводимости. Часто одновременно возникают суправентрикулярные экстрасистолы, появлению которых способствует растяжение и повреждение предсердий.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов