Частичная атриовентрикулярная блокада II степени II типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитца (Продолжительность)
Продолжительность длительной паузы при блокаде типа Мобитца приблизительно равна сумме двух обычных интервалов Р–Р (R–R) или несколько короче ее. Иногда после паузы регистрируется уширенный желудочковый комплекс QRS. В редких случаях в первом комплексе, следующем после паузы, может наблюдаться некоторое укорочение интервала PQ по сравнению со всеми остальными аналогичными интервалами. Это обусловлено преходящим улучшением атриовентрикулярной проводимости.
Выявление частичной атриовентрикулярной блокады II степени II типа иногда бывает затруднено одновременными выскакивающими сокращениями, синусовой аритмией или предсердной экстрасистолией.
Этот тип блокады наблюдается реже, чем атриовентрикулярная блокада с периодами Самойлова–Венкебаха. Полагают, что блокада типа Мобитца обусловлена патологическим удлинением абсолютного рефрактерного периода атриовентрикулярного соединения при отсутствии или лишь незначительных изменениях относительного рефрактерного периода [Nelson С. V., Geselwitz К., 1976; Krohn L. Н., 1976].
Атриовентрикулярная блокада II степени II типа почти всегда обусловлена органическим заболеванием сердца, часто сопровождающимся недостаточностью кровообращения. Она нередко переходит в полную поперечную блокаду. Нарушение проводимости обычно локализовано на уровне ножек пучка Гиса (дистальный тип блокады).
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Трепетание и мерцание желудочков (Изоэлектрическая линия)
- Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада (Остановка синусового узла)
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Диссоциация на ЭКГ)
- Синдром Фредерика (Прогноз)
- Трепетание и мерцание желудочков (Первичное и вторичное мерцание желудочков)
- Внутрипредсердная блокада, или нарушение внутрипредсердной проводимости
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Ретроградное проведение импульса)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи
- Трепетание и мерцание желудочков (Этиология)
- Нарушение атриовентрикулярной проводимости, или атриовентрикулярной блокады
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Колебания частоты желудочкового ритма)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Возникновение)
- Трепетание и мерцание желудочков (Пароксизмальное семейное наследственное мерцание желудочков)
- Замедление атриовентрикулярной проводимости, или частичная атриовентрикулярная блокада I степени
- Идиовентрикулярный ритм
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Типичная картина)
- Трепетание и мерцание желудочков (Интервал сцепления экстрасистолы и продолжительность QT)
