Хронический констриктивный перикардит (Изменения сегмента ST)
Изменения сегмента ST, характерные для перикардита, иногда приходится различать с его смещением при ранней реполяризации, иногда наблюдаемой у здоровых людей и у спортсменов. Динамическое электрокардиографическое исследование обнаруживает при этом постепенные изменения со стороны сегмента ST и зубца Т при перикардите. В то же время у здоровых людей и у спортсменов ЭКГ отличается стабильностью.
При перикардите подъем сегментов PQ и ST чаще наблюдается одновременно в грудных отведениях и в отведениях от конечностей при нередкой его депрессии в отведении V1. Для изменений сегментов ST и PQ при ранней реполяризации характерны их смещения или в грудных, или в стандартных отведениях при изоэлектрическом расположении сегмента ST в отведении V6. Подъем сегмента ST при ранней реполяризации сочетается с широким положительным зубцом Т большой амплитуды.
Иногда изменения ЭКГ при перикардите приходится дифференцировать от смещений сегмента ST, наблюдаемых при аневризме сердца, гипертрофии левого желудочка, блокаде левой ножки и т.д. При аневризме сердца подъем сегмента ST сочетается с патологическим зубцом Q и сохраняется неизменным в течение длительного времени.
При гипертрофии левого желудочка и блокаде левой ножки пучка Гиса сегмент ST повышается в правых грудных отведениях и сочетается с положительным зубцом Т. Одновременно снижается сегмент STV5, V6 и отмечается стабильность ЭКГ, что облегчает дифференциальный диагноз.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Изменения ЭКГ при нарушениях мозгового кровообращения
- Гиперкалиемия (При нормальной ЭКГ)
- ЭКГ при электрокардиостимуляции
- Гипокальциемия
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (Электрокардиостимуляторы)
- Изменения ЭКГ при корондрографии
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (ЭКГ при асинхронной электрокардиостимуляции)
- Изменения ЭКГ при нефрите
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (Восстановление у больного наличия синусового ритма)
- Изменения ЭКГ при кардиомиопатии
- Изменения ЭКГ при миокардите
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (ЭКГ при Рволновой электрокардиостимуляции)
- Изменения ЭКГ при врожденных пороках сердца
- Изменения ЭКГ при миокардите (Полна поперечная блокада)
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (ЭКГ при неисправности Рволнового аппарата)
- Изменения ЭКГ при врожденных пороках сердца (Декстроверсия сердце)
- Изменения ЭКГ при приобретенных пороках сердца (Электрокардиография)
