Открытый атриовентрикулярный канал
Открытый атриовентрикулярный канал, атриовентрикулярная коммуникация (АВК) или дефект андокардиальных подушек — это комбинированный ВПС, при котором имеется сообщение между предсердиями и желудочками, обусловленное дефектом межпредсердной и межжелудочковой перегородок, а также расщеплением створок митрального и трикуспидального клапанов. Частота АВК — 2 — 3% всех врожденных пороков сердца и 26% случаев ДМПП.
Порок встречается преимущественно у детей первых лет жизни, так как из-за тяжелых гемодинамических нарушений большинство больных рано умирают.
Анатомия, классификация. В зависимости от анатомического строения можно выделить неполную форму АВК — первичный дефект межпредсердной перегородки в сочетании с расщеплением створки митрального клапана, дефекта межжелудочковой перегородки нет, и полную форму — единый канал, включающий первичный дефект межпредсердной перегородки, задневерхний мембранозный дефект межжелудочковой перегородки, расположенный под атриовентрикулярными клапанами, отсутствие или расщепление перегородочных створок митрального и трикуспидального клапанов, в результате чего сформировано единое атриовентрикулярное отверстие.
Как правило, имеются дилатация всех полостей сердца, гипертрофия миокарда, нередко бывает сочетание с другими ВПС (коарктация аорты, вторичный ДМПП, стеноз легочной артерии и др.), а также внесердечные аномалии (аспления, полиспления). Атриовентрикулярная коммуникация наблюдается в 40 — 60% случаев синдрома Дауна [Банкл Г., 1980].
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана (Клиника, диагностика, лечение)
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана (ЭКГ)
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана (М-эхокардиограмма)
- Аномалии расположения сердца (Обследование больных с аномальным расположением сердца)
- Аномалии расположения сердца (Срединнорасположенная печень)
- Аномалии расположения сердца (Анатомические взаимоотношения)
- Аномалии расположения сердца (Правосформированное леворасположенное сердце)
- Аномалии расположения сердца (Правосформированное леворасположенное сердце)
- Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка
- Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка (Гемодинамика)
- Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка (Зондирование полостей сердца)
- Синдром гипоплазии левого желудочка
- Синдром гипоплазии левого желудочка (Гемодинамика)
- Синдром гипоплазии левого желудочка (Клиника, диагностика)
- Синдром гипоплазии левого желудочка (Гемодинамика при синдроме гипоплазии)
- Аномалии расположения сердца