Тактика ведения больного (Сердечные гликозиды)
Сердечные гликозиды применяют при осложнении ПМК сердечной недостаточностью.
При тяжелой митральной регургитации вследствие отрыва сухожильных нитей показано хирургическое лечение с заменой митрального клапана протезом или аннулопластикой.
Выраженные морфологические изменения клапанного аппарата при тяжелых формах ПМК обусловливают антибактериальную профилактику инфекционного эндокардита во время различных хирургических вмешательств, связанных с опасностью бактериемии (экстракция зуба, тонзиллэктомия и др.).
В связи с дезадаптивным ответом кровообращения на нагрузку и низкой физической работоспособностью дети освобождаются от занятий физкультурой в общей группе; им рекомендуются занятия в подготовительной группе и лечебная физкультура.
Детям с первым, вторым клиническими вариантами аускультативной формы ПМК и переходным вариантом при немом пролабировании показано лечение вегетативных нарушений, связанных с симпатикотонией. Наряду с немедикаментозной терапией применяют курсы лечения транквилизаторами и седативными средствами. Этим детям разрешаются занятия физкультурой с ограничением участия в соревнованиях. Антибактериальная профилактика инфекционного эндокардита во время хирургических манипуляций проводится по показаниям.
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
- Частота ПМК у детей
- ПМК (Изолированные щелчки)
- ПМК (Гистология)
- Дифференциальная диагностика ПМК
- Этиология, патогенез
- Осложнение ПМК
- ПМК при симпатикотонии
- Тактика ведения больного
- Причины возникновения вторичных форм ПМК
- Тактика ведения детей с немой формой ПМК
- Патофизиология
- Клиника, диагностика
- Клинический осмотр
- Изолированный позднесистолический шум без щелчков
- Наиболее тяжелые варианты ПМК
- ЭКГ
- Замедление атриовентрикулярной проводимости