Состояние центральной гемо- и кардиодинамики
ФКГ при пролапсе митрального клапана:
Щелчок (обозначен стрелкой) и следующий за ним позднесистолический шум (верхушка сердца).
Состояние центральной гемо- и кардиодинамики у больных с синдромом ПМК зависит от степени пролабирования створок МК. Если оно превышает 1 см (по данным эхокардиографии), то возникает митральная недостаточность, снижается сократительная способность миокарда, со временем может развиться недостаточность кровообращения. Без выраженной митральной регургитации сократительная функция миокарда левого желудочка при ПМК остается неизменной.
С помощью велоэргометрии у детей с ПМК выявляются снижение физической работоспособности и толерантности к нагрузке, изменения в миокарде в виде повышения амплитуды зубца Т в отведениях V2, 3 до 5 мм и более и снижение в отведениях V5, 6, чтя связано с избыточным подключением при нагрузке симпатико-адреналовых механизмов регуляции и возникновением дезадаптивного ответа кровообращения на нагрузку.
После приема обзидана физическая работоспособность возрастает, изменения в миокарде ликвидируются.
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
- Причины возникновения вторичных форм ПМК
- Тактика ведения детей с немой формой ПМК
- Патофизиология
- Клиника, диагностика
- Клинический осмотр
- Изолированный позднесистолический шум без щелчков
- Наиболее тяжелые варианты ПМК
- ЭКГ
- Замедление атриовентрикулярной проводимости
- Эхокардиография
- Эхокардиограмма больной 11 лет с пролапсом митрального клапана
- Семейные варианты ПМК
- ПМК
- ПМК (Изолированные щелчки)
- Частота ПМК у детей
- Дифференциальная диагностика ПМК
- ПМК (Гистология)