Подкласс IC (аллапинин)
Новый препарат, созданный в Институте химии растительных веществ Академии наук Узбекской ССР, представляет собой гидробромид лаппаконитина, выделяемого из растения Aconitum leucostomum [Джахангиров Ф. Н., Садритдинов Ф. С.. 1985]. При ЭФИ у 11 больных С. Ф. Соколов и соавт. (1988) наблюдали под воздействием аллапинина укорочение ЭРП предсердий, АВ узла, системы Гиса — Пуркинье. По мнению цитируемых исследователей, это необычно и затрудняет точное определение места аллапинина среди препаратов класса I.
В эксперименте аллапинин устранял желудочковые аритмии, вызванные аконитином, в том числе ФЖ. Он предотвращал развитие желудочковых аритмий, связанных с воздействием бария хлорида, а также понижал на 70—100% число ЖЭ у собак в поздней аритмической стадии инфаркта миокарда (по Харрису).
В клинических исследованиях С. Ф. Соколов и соавт. (1988) тоже отметили высокую эффективность этого препарата при желудочковых аритмиях. А. С. Сметнев и соавт. (1987, 1988) сообщили о выраженном лечебном и профилактическом действии аллапинина у некоторых больных с пароксизмами ФП.
При приеме внутрь аллапинина до еды (по 25— 50 мг 2—3 раза в день) начало его действия проявляется через 1—2 ч, максимальный эффект — через 4—6 ч, продолжительность действия — до 8 ч (без угнетения сократительности миокарда). Одновременное применение других противоаритмических препаратов не влияет на фармакокинетику аллапинина [Аднан Абдалла и др., 1989] Биодоступность аллапинина — около 39 %.
Препарат может вызывать побочные реакции: головокружение, головную боль, диплопию, атаксию, удлинение интервала Р—R и расширение комплекса QRS.
Противопоказания к назначению: СССУ, АВ и внутрижелудочковые блокады [МазурН. А., 1988].
«Аритмии сердца», М.С.Кушаковский
- Подкласс IA (новокаинамид: прменение)
- Подкласс IC (энкаинид)
- Препараты класса III (амиодарон: клинические проявления)
- Подкласс IA (дизопирамид)
- Подкласс IC (лоркаинид)
- Препараты класса III (амиодарон: побочные реакции)
- Подкласс IA (дизопирамид: эффективность)
- Подкласс IC (индекаинид)
- Препараты класса III (орнид)
- Подкласс IA (дизопирамид: противопоказания)
- Подкласс IC (этмозин)
- Препараты класса III (орнид: применение)
- Подкласс IA (аймалин)
- Подкласс IC (этмозин: эффективность)
- Препараты класса III (клофилий)
- Современные методы лечения
- Подкласс IA (цибензолин и пирменол )