Клинические формы (Крупноочаговый инфаркт миокарда)

3.1. Крупноочаговый (трансмуралъный) инфаркт миокарда.

Диагноз ставится при наличии патогномоничных изменений ЭКГ или активности ферментов в сыворотке крови даже при нетипичной клинической картине.

3.2. Мелкоочаговый инфаркт миокарда. Синонимы «нетрансмуральный», «субэндокардиальный», «интрамуральный» инфаркт миокарда. Диагноз ставится при развивающихся в динамике изменениях сегмента ST или зубца Т без патологических изменений комплекса QRS, но при наличии типичных изменений активности ферментов.

В диагнозе инфаркта миокарда также указываются дата возникновения, локализация, особенности течения (рецидивирующий, повторный) и осложнения (нарушения сердечного ритма и проводимости, недостаточность кровообращения, кардиогенный шок, тромбоэмболии, острая аневризма сердца, разрывы миокарда, синдром Дресслера и др.).

Примечание. Так называемые промежуточные формы ИБС (синонимы «острая очаговая дистрофия миокарда», «повреждение миокарда», «острая коронарная недостаточность») по клиническим и электрокардиографическим характеристикам могут соответствовать таким рубрикам, как мелкоочаговый инфаркт миокарда, прогрессирующая стенокардия напряжения, некоторые случаи спонтанной и впервые возникшей стенокардии.

«Стенокардия», В.С. Гасилин

Читайте далее: