Три вида желудочковой тахикардии

В зависимости от электрофизиологического механизма возникновения различают три вида желудочковой тахикардии:

  1. экстрасистолическую;
  2. парасистолическую;
  3. идиовентрикулярную.

Экстрасистолическая, или обычная, форма встречается чаще всего. Она характеризуется тем, что перед каждым приступом или после него наблюдаются частые желудочковые экстрасистолы, у которых интервал R—R перед экстрасистолой и форма желудочковых комплексов одинаковы с наблюдаемыми при приступе тахикардии. Приступ тахикардии заканчивается длительной паузой, являющейся аналогом компенсаторной паузы после одиночных желудочковых экстрасистол.

Экстрасистолическая форма желудочковой тахикардии чаще всего возникает по механизму микровозвратного входа (micro re-entry).Обычно она развивается как пароксизмальная форма и гораздо реже типа повторяющейся.

Чтобы достоверно выявить экстрасистолический характер желудочковой тахикардии, необходимо доказать постоянный, фиксированный интервал перед экстрасистолой и наличие длительной паузы после приступа тахикардии. Это возможно лишь при электрокардиографической регистрации начала и (или) конца приступа тахикардии.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: