Лечение наджелудочковой формы пароксизмальной тахикардии в интервалы между приступами (Хинидин)

Хинидин применяется при лечении больных без сердечной недостаточности и без поражения миокарда и является наиболее подходящим средством лечения в межприступные интервалы. Назначается средняя доза 3—4 раза в день по 0, 20—0, 30 г непрерывно в течение недель и месяцев. Максимальная суточная поддерживающая доза обычно не превышает 1, 2 г.

В последние годы применяются хинидиновые препараты пролонгированного действия — хинидин-бисульфат (хинидин дуретер, хинидин дурилес), обеспечивающие более постоянную концентрацию в крови и вызывающие меньше побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Поддерживающия доза препарата хинидин дуретер равняется 0, 6 г 2 раза в сутки.

Наперстянка является средством выбора при лечении больных с поражением миокарда, сердечной недостаточностью и беременных. Дозировка соответствует поддерживающим дозам наперстянки после первоначальной оптимальной дигитализации. Очень подходящим является комбинированное применение наперстянки и хинидина. Эта комбинация по нашему опыту дает лучшие результаты.

Прокаинамид назначается в средней дозе 1—2 драже по 0, 25 г 4 раза в день. Максимальная суточная поддерживающая доза не превышает 2 г. Прокаинамид обычно применяется при непереносимости хинидина. Сочетание хинидина и прокаинамида в соответственно меньших дозах может дать хорошие результаты.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: