Течение и прогноз наджелудочковой пароксизмальной тахикардии (Внутривенное введение бстрофантина)
Внутривенное введение 1/2 мг строфантина менее эффективно из-за более низкого его ваготропного эффекта. Купирование приступа препаратом наперстянки, принимаемым через рот, например DigitalineNativelle, в дозе 30—40 капель (0,60—0,80 мг дигитоксина) в течение суток, распределенной на несколько приемов через каждые 4 часа, является неподходящим, так как эффект наступает поздно.
Наперстянка противопоказана при наджелудочковой тахикардии, возникшей в ходе дигатализации, или при подозрении на наличие гипокалиемии, связанной с применением салуретиков.
Если спустя 20 минут после введения препарата наперстянки ритм не возвратится к норме, необходимо еще раз попытаться провести надавливание на каротидный синус или прием Вальсальвы. Блуждающий нерв и каротидный синус становятся под влиянием наперстянки более чувствительными и легче peaгируют на механическое раздражению.
При отсутствии эффекта после механических приемов и препаратов наперстянки применяют один из следующих медикаментов: верапамил, аймалин, бета-блокатор, прокаинамид, хинидин или какой-либо симпатикомиметик.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Двунаправленная тахикардия (Происхождение)
- Сочетание желудочковой тахикардии с другими нарушениями ритма или проводимости
- Отсутствие согласованности сокращений желудочков и предсердий (Частота сердечных сокращений)
- Желудочковая тахикардия при наличии полной или высокой степени атриовентрикулярной блокады
- Отсутствие согласованности сокращений желудочков и предсердий (Выраженное расщепление full тона)
- Желудочковая тахикардия (Дифференциальный диагноз)
- Отсутствие согласованности сокращений желудочков и предсердий (Высокие величины систолического давления)
- Желудочковая пароксизмальная тахикардия сочетающеяся с блокадой ножек пучка Гиса
- Главные симптомы желудочковой пароксизмальной тахикардии
- Проведение тщательного морфологического анализа комплекса QRS в грудных отведениях V1 и V6
- Три классических электрокардиографических признака желудочковой пароксизмальной тахикардии
- Синусовую тахикардию при слиянии волн Р и Т
- Желудочковая тахикардия с ясно выраженными волнами Р в пищеводном отведении
- Купирование приступа желудочковой пароксизмальной тахикардии
- Появление комбинированных сокращений желудочков при желудочковой тахикардии
- Желудочковая пароксизмальная тахикардия (Лечение)
- Желудочковая тахикардия с появлением желудочкового захвата и комбинированных сокращений желудочков
