ЭКГ-критерии (Эктопические волны Р)
08.07.2009
ЭКГ-критерии:
- Эктопические волны Р с частотой 150—250 в минуту. В 75% случаев частота предсердного ритма меньше 190 в минуту;
- Атриовентрикулярная блокада второй степени чаще всего 2:1 с частыми периодами без атриовентрикулярной блокады (атриовентрикулярная проводимость 1:1) и периодами Самойлова—Венкебаха. Более высокие степени атриовентрикулярной блокады (3:1, 4:1) наблюдаются очень редко. Частая смена степени атриовентрикулярной блокады обусловливает аритмию сокращений желудочков. После надавливания на каротидный синус степень атриовентрикулярной блокады повышается;
- Наличие изоэлектрической линии между отдельными эктопическими волнами Р (важный признак для отличия от трепетания предсердий);
- Различная морфология эктопических волн Р в сравнении с предшествующими синусовыми предсердными волнами.
В большинстве случаев эктопические волны Р бывают положительными и очень похожи на синусовые, так как эктопический очаг расположен вблизи синоаурикулярного узла. Когда эктопический очаг находится низко в предсердиях вблизи атриовентрикулярного узла, эктопические волны Р деформированы и отрицательны во многих отведениях.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Читайте далее:
- Отсутствие согласованности сокращений желудочков и предсердий (Частота сердечных сокращений)
- Желудочковая тахикардия при наличии полной или высокой степени атриовентрикулярной блокады
- Отсутствие согласованности сокращений желудочков и предсердий (Выраженное расщепление full тона)
- Желудочковая тахикардия (Дифференциальный диагноз)
- Отсутствие согласованности сокращений желудочков и предсердий (Высокие величины систолического давления)
- Желудочковая пароксизмальная тахикардия сочетающеяся с блокадой ножек пучка Гиса
- Главные симптомы желудочковой пароксизмальной тахикардии
- Проведение тщательного морфологического анализа комплекса QRS в грудных отведениях V1 и V6
- Три классических электрокардиографических признака желудочковой пароксизмальной тахикардии
- Синусовую тахикардию при слиянии волн Р и Т
- Желудочковая тахикардия с ясно выраженными волнами Р в пищеводном отведении
- Купирование приступа желудочковой пароксизмальной тахикардии
- Появление комбинированных сокращений желудочков при желудочковой тахикардии
- Желудочковая пароксизмальная тахикардия (Лечение)
- Желудочковая тахикардия с появлением желудочкового захвата и комбинированных сокращений желудочков
- Желудочковая пароксизмальная тахикардия (Прокаинамид)
- Желудочковые экстрасистолы до и (или) после приступа